矫洁 黄春燕 王均强 王锡梅

    羊水偏少会影响胎儿的生长发育，导致巨颌、斜颈、手足畸形等不良症状的出现，同时羊水过少也会限制胎儿活动，导致胎儿回转困难，增加难产风险[1]。对于足月羊水偏少的孕妇，需及早引产，使胎儿尽快远离羊水偏少的环境，减少胎死宫内的发生率。宫颈成熟度是衡量能否进行引产以及判断引产成功的关键，临床常通过静脉滴注缩宫素的方式来促进子宫收缩，通过加强子宫收缩频率及强度促使不成熟的宫颈转变为成熟的宫颈[2,3]。但缩宫素对于宫颈的作用较弱，对于宫颈Bishop评分较低的孕妇引产效果不理想，需寻求更有效的引产方式。水囊引产是将水囊置入宫腔内，通过水囊的机械性扩张刺激子宫收缩，促进宫颈成熟，从而达到引产目的[4]。本研究旨在探究水囊引产在足月羊水偏少孕妇促宫颈成熟中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2016年1月至2021年 1月于医院采用缩宫素引产的73例足月羊水偏少孕妇的临床资料纳入对照组，收集同期于医院采用水囊引产联合缩宫素干预的41例足月羊水偏少孕妇的临床资料纳入观察组。运用PSM法(1∶2，卡钳值=0.01)基于孕妇年龄、孕周、体重指数等基线资料将对照组与观察组配对，匹配后对照组64例，观察组32例。本研究病历资料的翻阅经患者及患者家属同意，所有研究符合医学伦理相关规定。2组孕妇的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①羊水偏少诊断符合《妇产科学(第8版)》[5]中相关规定，且经B超检查、羊水量测量等确诊；②均为足月孕妇；③头位、单胎；④自愿选择自然分娩 ......