2型糖尿病患者脂联素、GA/HbA1c比值与周围神经病变的相关性研究
血糖,1资料与方法,2结果,3讨论
赵维丽 徐运强 郑盼盼 刘蓓 杨会芳 王哲 李坤糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。2013年我国慢性病及其危险因素监测显示≥18岁人群糖尿病患病率为10.4%[1]。2021年12月国际糖尿病联盟(IDF)发布的第10版全球糖尿病概览显示每10个20~79岁的成年人中就有1名糖尿病患者,全球糖尿病患者总数达5.37亿人,我国糖尿病患者超1.4亿,位居世界第一,亟需加大干预力度。糖尿病周围神经病变 (diabetic peripheral neu-ropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一[1]。DPN起病隐匿,临床表现多样,主要累及感觉、运动和自主神经,引起疼痛、麻木及自主神经功能紊乱,促进足部溃疡的形成,诱发糖尿病足、动脉闭塞等疾病的发生,甚者有截肢的风险[2]。因此,DPN早期诊断和治疗对改善患者生活质量和减少死亡具有重要意义。脂联素(adiponectin,APN)是脂肪组织分泌的一种内源性生物活性多肽或细胞因子,人体内的APN由244个氨基酸组成,由一个N端的胶原样结构域和C端的与补体C1q相似的球状结构域组成,在血浆中以三聚体、六聚体和多聚体三种形式存在[3],其中多聚体是主要生物活性形式,对改善胰岛素敏感性具有重要作用[4]。糖化血红蛋白(HbA1c)是目前评价糖尿病患者血糖控制情况的金标准,能反映2~3个月血糖控制的水平[5]。而糖化白蛋白(GA)对短期内血糖变化比HbA1c敏感,反映患者2 ~3周内的血糖控制情况。有文献报道GA/HbA1c能够较好地反映血糖波动,及时监测 GA/HbA1c可以提高糖尿病患者的治疗[6],血糖波动是DPN的危险因素[7]。本研究以T2DM合并DPN患者人群为研究对象,通过对患者APN水平和GA/HbA1c比值的检测来探讨其与DPN的相关性 ......
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