医务人员健康现状和管理策略研究
颈动脉,斑块,1对象与方法,2结果,3讨论
成斯琪 孟翠巧 段雅鑫 刘焕欣 张晓玲 吕佩源2017年10月,第8版希波克拉底誓言修订版专门增加了一条内容,“我将重视我的健康、生活和提供最高水平的医疗服务的能力”[1],这反映了医生应该提高对自我健康的重视,这样才能提供高质量的医疗服务。实际上,医务人员由于其特殊职业特点,普遍面临职业暴露、工作繁重、过度劳累、职业倦怠、工作场所压力等各种问题,可能导致其健康状况不容乐观[2]。一项问卷调查显示当前医务人员患病率高达52.8%,存在骨骼肌肉、心血管、消化、呼吸、神经心理疾病等各种系统问题[3]。随着我国医疗卫生行业迅猛发展,医疗技术与服务、人们健康需求显著提升,加上激烈的竞争压力和繁重的临床工作、教学科研任务,使我国医务人员肩负着来自社会、家庭和工作的巨大压力,随之逐年高发的慢性疾病对医务人员身体产生严重损害。关注医务人员健康现状及提供可靠的健康指导刻不容缓。本研究通过对2021年医院医务人员体检资料进行分析,统计医务人员高发疾病及健康状况,旨在为制订健康管理策略提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 选择2021年我院参加体检的医务人员作为研究对象。从医院体检中心数据库提取2021年全院医务人员体检报告进行回顾性横断面研究。
1.2 调查方法 (1)基本信息:姓名、年龄、性别、工作部门、体检时间;(2)一般检查:既往史、烟酒史、身高、体重、体重指数(BMI)、腰围;(3)实验室检查:血尿便分析、空腹血糖、血脂、肝肾功能检查、血尿酸等;(4)特殊检查:包括心电图、心脏彩超、甲状腺彩超、乳腺超声、颈部血管超声、腹部超声、妇科超声、胸部CT等(部分检查医务人员按需选择检查)。
1.3 诊断标准 (1)高血压:既往诊断高血压;血压升高:收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg[4];(2)糖代谢异常:空腹血糖≥6.1 mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%或既往诊断糖尿病[5];(3)超重肥胖:BMI=体重(kg)/身高2(m2)。依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》标准,24 kg/m2≤BMI420 μmol/L或女>357 μmol/L[8];(6)依据相关检查报告单诊断以下疾病:心电图异常,脂肪肝,颈动脉斑块形成,肺结节,甲状腺结节,胆囊结石及息肉、肝肾囊肿、子宫肌瘤、乳腺疾病等,乳腺疾病统计乳导管局限性扩张、乳腺体层低回声结节、乳腺体层多发结节、乳腺体层结节。
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