焦月新 林小兰 黄琼芳 刘怀予 吴伟晴

    危急值指某项检查出现某种结果或检验值超出某个范围，表明受检者可能已处于发病的危险边缘。危急值报告制度在国外首次是由Lundberg[1]在 1972年提出，是指及时向责任医生报告如果不立即治疗会危及生命的异常检验结果。由于危急值报告制度能建立检验科与临床医生间即时的信息传递通道，便于医护人员迅速采取治疗挽救患者生命和预防医疗风险，很快被推广到各项检查中，如病理、超声和放射诊断等[2,3]。目前危急值报告制度已临床广泛推广和完善，并成为医院管理水平评价体系中的一个重要维度[4-8]。虽然健康体检客户主要是无自觉不适的人群，但受检者中也会出现某项指标或检查结果达到临床危急值的标准的情况发生。体检客户和体检医生都可能会忽视这种事件，容易给体检客户带来不可挽回的损失，并可能产生医疗纠纷，因此，在健康体检中建立健全危急值报告制度也越来越受到重视[9，10]。此外，我中心2020年9月开始加强受检者检验、检查结果危急值监测，依托深圳市健康体检质控中心，针对体检中心的特殊性，制定高于临床的危急值标准和范围的体检危急值体系，建立基于检验信息系统(labotory informationsystem, LIS)、图像存储与传输系统(picture archive and communication, PACS)和医院信息系统(hospital information system, HIS)等信息平台的危急值报告制度系统。并实现自动预警、在线填报和双向反馈，通过每月医院质控部质控检查进行查漏补缺，建立完整事前监测、事后追踪的全流程闭环管理制度，取得较好的效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2020年9月深圳市人民医院健康体检中心建立基于信息平台的体检危急值报告系统和进行闭环管理。收集2020年9月至2021年8月发生危急值客户的临床和相关资料 ......