唐月涛 国春花 王鹏程 任栋 康博洋

    精准护理又称个性化护理，是采取一系列标准化措施，通过衡量指标，结合患者疾病特征设计最佳的护理方案。精准护理模式强调对患者进行生理及心理的全面整体评估，优化护理程序，实现围绕安全、质量、以人为本、注重疗效的护理模式[1]。国内相关研究表明，精准护理在多种疾病恢复中都具有较好的临床效果，有利于患者治疗结局及预后的改善，值得临床推广应用[2-4]。髌骨骨折是关节内骨折，是骨科的常见创伤，约占全部骨折的10%。患者群体一般以青壮年为主[5]，多由直接暴力或间接暴力所致，伤者因此不能主动伸膝，无法下地行走，且患膝肿胀伴剧烈疼痛。临床上经手术治疗后，能达到解剖复位、坚强固定的作用，但在髌骨骨折术后，患者如果不能早期进行功能锻炼，会出现股四头肌肌肉萎缩、关节活动度下降，甚至造成患者的二次骨折等。为了提高膝关节的关节活动度、降低股四头肌萎缩的程度，改善患者生活质量，本研究基于精准医学的精准、准时、共享、个体化4个基本要素[6]制定相应的精准护理措施，并用于髌骨骨折患者，阐述如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2018年1月至2019年12月河北医科大学第三医院收治的50例髌骨骨折患者按入住病区进行分组，入住创伤2病区为干预组(n=25)，入住创伤1病区为对照组(n=25)，均行内固定手术治疗。其中，干预组男14例(56%)，女11例(44%)；年龄27～72岁，平均年龄(51.4±12.58)岁；横断骨折14例，粉碎性骨折11例；对照组男15例，女10例；年龄30～66岁，平均年龄(46.72±12.11)岁；横断骨折15例，粉碎性骨折10例。2组患者在性别比、年龄、骨折类型等基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......