刘进娜

    气虚是由于气的推动、温煦、防御、固摄和气化作用减退引起的一系列病理变化，可伴随多种病证的发生[1]。气虚发热多因饮食失节或劳倦过度、或久病耗伤等损伤脾气伴有发热症的一种病证，常又谓之“脾虚发热证”。脾虚发热证临床主要表现为发热、少气懒言、倦怠乏力、面色萎黄、腹胀纳呆、形瘦、大便溏薄、舌淡苔白、脉缓弱等。围绕“气虚发热”的发热机制，历代医家各执己见，众说纷纭。其中较有代表性的论点有龚廷贤、柯琴的“脾胃虚弱、阴血不足”说；蒲辅周的“虚阳外越”致热说；赵献可、张介宾认的“虚人外感”说[2]。李东垣《内外伤辨惑论》认为气虚发热是因脾虚不能升清，水谷精微等清气反下流成湿，致湿气闭塞下焦，郁久而化热，即所谓“阴火上冲”说。从临床实际来看，并非所有的脾虚患者都出现发热，而脾虚发热多见以脾胃气虚日久或气虚较重，不少患者同时伴有易感或劳累后易发热等特点[3]，提示该证的病机中存在气虚卫外无能及“虚邪郁表”的病理。中医药治疗发热有较好效果，对于一些癌性发热、术后发热或不明原因发热尤具优势。脾/气虚发热除了有体温升高体征外，还伴有免疫力低下、能量代谢障碍和肠道内分泌紊乱等表现[4]，大量临床研究表明，基于中医脾/气虚发热及“甘温除热”治法理论，辨证运用补中益气汤治疗多种非感染性发热(如骨折、术后、产后、肿瘤晚期及艾滋病等)均有良好疗效[5]。网络药理学是将计算机技术与生物学协同应用的新兴学科，目前在中医方面广泛应用其进行复方的相关药理学的研究[6,7]。本研究将运用网络药理学和生物信息学的方法，通过构建中药复方调控网络来预测补中益气汤防治气虚发热证的潜在靶标和作用机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用TCMSP中药系统药理学数据库分析平台(http://www.snedu.gov.cn/)以补中益气汤的8味中药为关键词分别进行其有效化学成分和作用靶标搜索，在进行有效化学成分检索时以每一活性分子的药物相似性(DL)>0.18、口服生物利用度(OB)>30% 及半衰期(HL)>4 h作为筛选标准。

    1.2 收集发热疾病靶点 对气虚发热证进行靶基因搜索时，从genecard基因信息平台(https://www.genecards.org/)以关键词“fever”进行疾病相关的已知靶基因信息检索 ......