庄苗

    盆底功能障碍(PFD)是以尿失禁、性功能下降、盆腔器官脱垂等为主要表现的妇科疾病，产后造成的盆底组织急慢性损伤是引起该病的主要因素之一[1]。目前，临床针对PFD的治疗，常用方法包括盆底功能康复训练、手术以及电刺激或生物反馈等物理手段[2]。中医根据产后PFD根据不同病机，可分为气虚型和肾虚型，气血虚型治疗当以补中益气、升阳举陷为原则，肾虚型则以滋肝补肾、益气养血为原则，通过辨证治疗能够达到标本兼治的效果，故中医常作为该病辅助治疗手段[3]。但在产后PFD治疗中，治疗方案效益的最大发挥，很大程度上在于患者是否能够积极配合与积极应对治疗；而患者由于受疾病影响，尤其是初产妇产后需要适应“母亲”这一角色的转变，这使得患者容易产生不良情绪，继而对疾病产生消极应对心理[4]。为此，针对产后PFD患者，在采取有效方案治疗的同时，辅以相应的护理尤为重要。既往常规干预中，通常更关注疾病的护理，而忽略了患者心理层面的需求，护理效果并不十分理想。基于此，本研究将从患者心理层面出发，对中医辨证治疗产后PFD患者在常规干预基础上辅以心理干预联合亲情干预，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年12月我院妇产科收治的产后盆底功能障碍患者中，随机抽取符合研究条件患者82例，以随机数字表，分为对照组和研究组，每组41例。对照组：年龄22～42岁，平均年龄(34.12±6.05)岁；初产妇29例，经产妇12例；中医辨证分型：气虚型24例、肾虚型17例。研究组：年龄25岁～40岁，平均年龄(33.85±5.79)岁；初产妇27例、经产妇14例；中医辨证分型：气虚型22例，肾虚型19例。2组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者对治疗方法与护理方案均知情同意，研究开展以获得医院伦理委员会批准为前提条件。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①根据患者临床表现及专科检查，符合《女性盆底功能障碍性疾病》[5]中的相关诊断标准；②中医表现为子宫下脱、尿意频数但量少、面色苍白、体倦乏力、偶有头晕眼花或心悸气短、舌质淡、苔白、脉虚弱无力，亦或子宫下脱伴头晕耳鸣、腰膝酸软、尿频甚至小便自出舌质淡红、苔薄、脉沉弱；③单胎妊娠并顺利分娩；④产前未合并PFD ......