刘叶廷 吴彦英 李凤娇 宋晓翠 赵晶晶 李硕 张丹 焦晓云

    产后出血是分娩期的严重并发症，可引发失血性休克，病死率高，是我国孕产妇死亡的首位原因，约60%由宫缩乏力引起[1]。剖宫产指征的妊娠易导致宫缩乏力，影响胎盘剥离、娩出和子宫胎盘剥离面的血窦关闭，容易引起产后出血[2,3]，如救治不及时，可引起凝弥漫性血管内凝血、心脑肝肾等重要脏器功能受损，甚至威胁生命，导致子宫切除。产后出血预防是关键，卡孕栓与缩宫素是促子宫收缩治疗药物，常用于预防剖宫产术后出血，可有效减少术中及术后出血率，降低产后出血率发生[4,5]。但仍有部分患者使用卡孕栓与缩宫素治疗无效。氨甲环酸是一种人工合成的赖氨酸类抗纤维溶解药，通过竞争性占据纤溶酶分子上的赖氨酸结合点，抑制纤维溶酶的蛋白溶解活性，常用于各种出血性相关疾病、外科手术及创伤止血，效果显著[6,7]。本研究观察氨甲环酸联合促子宫收缩药物(卡孕栓与缩宫素)的效果，为预防及减少剖宫产术后出血提供新的保守治疗方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年7月至2022年6月在邢台医专第一附属医院收治的100例剖宫产患者为研究对象，经过医院伦理委员的审查和批准，患者本人及家属均按照受试者知情同意原则签署同意书。100患者年龄21～37(28.7±4.9)岁，孕周34～40周，平均(37.6±3.1)周；体重指数(BMI)20.3～28.8 kg/m2,平均(23.1±4.1)kg/m2。按照随机法将研究对象分为观察组和对照组 ......