张媛 努尔比叶·普拉提 邝辉

    肺部感染是严重危害人民健康的呼吸系统常见病，老年人群由于身体机能退化，全身和呼吸道局部防御和免疫功能降低，为肺部感染高发人群[1]。现阶段，利用生物标记物早期诊断肺部感染是主要研究方向之一，常用标记物主要有白介素-6(interleukin-6，IL-6)、肝素结合蛋白(heparin-binding protein，HBP)等[2,3]。前肾上腺髓质素(proadrenomedullin，pro-ADM)是一种新的可用来协助感染诊断的炎症指标[4]，但关于pro-ADM在肺部感染患者中的变化尚不确切。细菌性肺部感染是最常见的肺部感染类型(约占80%)[5]。近年来，细菌耐药问题日益严重，甚至出现“超级细菌”，极大威胁人类健康[6]。而早期准确鉴别肺部感染病原菌类型，对个体化治疗、减少抗生素滥用及改善患者预后具有重大意义[7]。目前，针对肺部感染在革兰氏阴性菌(G-)、革兰氏阳性菌(G+)及真菌感染情况下，血清HBP、IL-6、pro-ADM有何变化趋势的相关报道较少。基于此，本研究探讨老年肺部感染患者血清HBP、IL-6、pro-ADM水平变化及鉴别病原菌类型的价值。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年5月至2021年5月我院老年肺部感染患者126例为观察组，同期选取健康体检者46例为对照组。观察组男74例，女52例；年龄60～82岁，平均年龄(71.08±4.49)岁；体重指数18～29 kg/m2，平均(22.35±2.09)kg/m2;吸烟56例；合并症：高血压24例，糖尿病9例，冠心病6例。对照组男27例 ......