李若旭 杨堉杰 邢卫红 候懿瑄 杨明 董发发

    原发性肝癌属于全球关注的重要卫生问题，全球2020年新发肝癌约90.5万例，因肝癌死亡病例达83.0万，我国是肝癌的高发地区之一，肝癌发病率于恶性肿瘤中第占在4位，死亡率占第2位[1]。肝癌的早期发现、早期进行干预性治疗，是提高肝癌疗效的关键[2]。肝内单发病灶直径1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究收集2016年6月至2021年5月石家庄市第五医院收治的乙肝肝硬化继发肝细胞肝癌的103例患者为观察对象。纳入标准:(1)经磁共振平扫、增强扫描资料完整；(2)病理证实为肝细胞肝癌；(3)未经手术治疗。排除标准：(1)磁共振平扫及增强间隔时间>1周，图像质量能够满足诊断需要；(2)肿瘤病理分化程度未能明确分型；(3)肿瘤直径>3 cm；(4)伴有血色病或含铁血黄素沉着症患者。最终纳入本研究患者75例，共发现79个小肝癌。其中男58例，平均年龄(55.48±8.71)岁;女17例，平均年龄(61.53±8.77)岁。

    1.2 方法

    1.2.1 扫描技术:患者均行磁共振平扫及增强扫描，检查前向患者解释检查目的及注意事项，并进行3～5 min屏气呼吸训练。于肘前静脉置入18 G增强专用高压留置针。扫描范围从膈顶上2 cm至双肾水平，包括整个肝脏及脾脏。采用美国GE 1.5T Signa HDxt MRI扫描仪，8通道体部相控阵线圈。扫描序列及参数：轴位、冠状位平扫，层厚7 mm，层间距1 mm，采用RTr fs-FRFSE T2WI序列，TR 6 667 ms，TE 90 ms；fs-PGR T1W1序列TR 160 ms ......