时冬梅 邵红刚

    食管癌作为发生于食管上皮组织的肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一，且食管癌的发病具有显著的地域性，如河北、河南、江苏、陕西等地为我国食管癌高发病率及高死亡率的地区[1]。据数据统计，在全球食管癌确诊患者中我国约占49%，是食管癌的高发国家，也是世界上食管癌高死亡率的国家之一[2]。目前针对食管癌的治疗方式主要包括手术治疗、化疗治疗及药物治疗，其中手术治疗仍为治疗食管癌的首选方式，尤其对早期或中期患者及时实施手术治疗可以达到最佳的治疗效果，但由于食管癌具有较高复发转移风险，因此部分治疗不及时或癌症晚期患者具有较高的复发率及死亡率[3]。虽然目前对治疗食管癌的技术不断发展，但对术后预防病灶转移的措施却相对缺乏，因此本研究通过对食管癌术后患者发生病灶转移进行流行病学调查，并分析其发生的相关因素，为减少术后病灶转移提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 回顾性分析2018年8月至2019年7月我院确诊并行食管癌手术患者153例，按照其有无发生病灶转移分为转移组(n=75)与未转移组(n=78)。转移组中，男42例，女33例;年龄42～64岁，平均(54.87±9.62)岁;术前病变部位在胸上段21例，胸中段34例，胸下段20例；采用国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control，UICC)分期标准[4]对食管癌患者进行病理分期，其中Ⅰ期12例，ⅡA期23例，ⅡB期22例，Ⅲ期18例。未转移组中，男47例，女31例；年龄43～63岁，平均(55.26±8.24)岁;术前病变部位在胸上段24例，胸中段36例，胸下段18例；病理分期Ⅰ期有15例，ⅡA期21例，ⅡB期26例，Ⅲ期16例。2组患者一般资料及病理分期比较，差异无统计学意义(P>0.05)。所有纳入研究的患者取得知情权与选择权，自愿参与本研究的流行病学调查，且所有医护人员均对患者的临床资料及个人信息采取保密措施 ......