吕立召 王巍 张改芬 赵向华 武倩倩 王朝敏

    抑郁症(major depressive disorder，MDD)是因各种原因引起的以显著而持久的心情低落为主要临床症状的疾病，据统计我国MDD自1993年开始25年内发病率上升了22.8%，且发病率有逐年升高的趋势[1]。躯体化症状是MDD患者常见表现，Zhao等[2]报道我国MDD患者中约有60%出现躯体化症状。出现躯体化症状的MDD患者多以睡眠障碍及躯体不适为主要临床表现，患者主诉可涉及消化、神经等系统，部分患者的躯体化症状甚至掩盖其自身的情绪症状[3]。此外，伴有躯体化症状的MDD患者就诊时经相关检查并未表现出相应的器质性病变基础，患者经反复就诊并未消除疑虑，导致患者伴随及人际功能障碍[4]。家庭是患者的重要生活场所及支持系统，伴有躯体化症状的MDD患者与家庭成员间的存在不适的沟通和交往方式，而家庭功能的缺陷是患者躯体化症状加剧的诱因[5]。人际心理疗法(interpersonal psychotherapy，IPT)在抑郁症治疗中的辅助作用已经得到了临床认可[6]，然而笔者发现IPT对抑郁症患者进行心理干预的同时辅以家庭治疗的研究尚不多见。鉴于此，本研究针对伴有躯体化障碍的MDD患者构建基于家庭的人际心理治疗干预措施，观察该措施对患者的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1～12月河北医科大学第一医院精神卫生科收治的104例MDD患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组52例。本研究经河北医科大学第一医院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

    1.3 纳入与排除标准 (1)纳入标准：①躯体化障碍符合国际疾病分类(international classification of diseases ......