高鸿博 王艳飞 隗晓华 高娇娇 邢静 刘振奎 祈旬

    过敏性紫癜(henoch-Schnlein purpura,HSP)是由免疫复合物介导的血管炎,以微血管变态反应为主要病理改变[1]。经流行病学调查,该病多见于儿童,尤其是1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年10月至2021年10于本院接受诊治且随访至2022年4月的96例HSP患儿作为研究对象,根据治疗后6个月内有无复发或并发紫癜性肾炎分为预后不良组(n=28)与预后良好组(n=68)。预后不良组中,男15例,女13例;平均年龄(8.62±1.45)岁;病程(1.52±0.45)年。预后良好组中,男36例,女32例,平均年龄(8.54±1.41)岁;病程(1.57±0.40)年。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 符合《诸福棠实用儿科学》[6]中关于HSP的诊断标准。符合《紫癜性肾炎诊治循证指南(2016)》[7]中关于紫癜性肾炎的诊断标准。

    1.3 纳入、排除及复发标准

    1.3.1 纳入标准:①年龄4～12岁;②入院时已出现可触性皮肤紫癜;③伴有弥散性腹痛和关节疼痛。

    1.3.2 排除标准:①合并严重先天性心脏病;②入组前接受过糖皮质激素治疗;③对本次治疗药物过敏。

    1.3.3 复发标准:经治疗后过敏性紫癜临床症状在消失≥1个月再次出现为复发。

    1.4 方法

    1.4.1 药物治疗方法:对96例HSP患儿实施常规治疗,如口服双嘧达莫片(亚宝药业股份有限公司)3～5 mg·kg-1·d-1,3次/d,雷公藤多苷(湖南千金协力药业有限公司)1 mg·kg-1·d-1,3次/d;甲泼尼龙(天津金耀药业有限公司)1～2 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,症状缓解后即停用;其他口服药物连续治疗1个月 ......