许俊 肖亮 王建宏 祁安宁

    重症肺部感染是呼吸科临床较常见的危急重症,主要是由于病原菌以及耐药菌感染所致,患者往往病情进展迅速,极易导致呼吸衰竭,严重威胁患者的生命安全[1]。尤其是老年重症肺部感染患者,由于常合并一种或多种基础疾病,从而增加了其临床治疗难度,预后不良[2]。目前,临床上针对该病的治疗以抗感染为主,而高效的抗菌药物成为首选。美罗培南是第二代碳青霉烯类广谱抗菌药物之一,具有稳定性强以及抗菌作用显著的特点,具有耐β-内酰胺酶水解的作用,但其对金黄色葡萄球菌等部分致病菌导致的感染无抵抗作用,且极易和其他碳青霉烯类药物出现交叉耐药[3]。利奈唑胺是近年来开发的新型抗生素,对耐药菌具有一定的灭杀作用,且有抵抗万古霉素葡萄球菌、耐青霉素肺炎球菌等致病菌的作用,不会和其他抗菌药物出现交叉耐药[4]。鉴于此,本文通过研究急诊应用利奈唑胺与美罗培南对老年重症肺部感染患者的作用及免疫应激指标的影响,以期为该病患者提供科学的治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年4月至2021年10月我院收治的老年重症肺部感染患者94例,随机双盲对照法分为两药联合组和美罗培南组,每组47例。两药联合组:男27例,女20例;年龄60～82岁,平均年龄(71.20±6.23)岁;病程3～13 d,平均(7.03±1.26)d;体重指数19～32 kg/m2,平均(23.05±1.36)kg/m2 ......