王敏娜 郭杰 于利峰 孙巍 庞哓蒙

    成功高效的围术期镇痛对手术患者来说非常重要,尤其对于脊柱外科手术患者,无论是传统手术还是微创手术,术后的镇痛对于康复均具有重要作用和意义。尽管已有诸多药物、途径和模式应用高于脊柱微创手术的镇痛领域,但其有效性及安全性仍有待提升[1-3]。既往研究提示,接受脊柱手术的患者有超过 50%存在术后疼痛控制不充分的问题,进而造成缓和卧床及住院时间延长、还有部分患者发展成为长期慢性疼痛[4,5]。而镇痛药物的使用中,还存在过度使用后出现副反应以及不良事件的问题,统计数字提示,镇痛药物使用过度可引起比例高达23%的不良反应或其他不良事件出现[6,7]。另一方面,镇痛药物的给药时机,也会对镇痛效果发生重要影响,如何尽可能地达到患者术后镇痛的满意效果,避免术后镇痛不佳以及引发相关的并发症尤为重要[8-10]。本研究围绕不同镇痛方案干预脊柱创伤患者后疼痛改善效果情况展开分析和讨论。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月至2020年6月于我院就诊的脊柱创伤,并于本院接受微创手术治疗患者120例。使用简单随机抽样方法将受试对象随机分入观察组(观察组又分为3个亚组)和对照组,每组60例。120例受试对象均为脊柱创伤患者,损伤原因主要包括交通事故伤68例,重物砸伤/高处坠落34 例,跌伤9例,以及其他原因9例。观察组男33例,平均年龄(35.46±4.69)岁;对照组男46例,平均年龄(35.79±6.85)岁。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 受试对象基本情况信息分布 例(%)

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:研究纳入确诊且接受微创手术的脊柱创伤患者,受试对象病例资料完整,能够配合研究进行 ......