王浩 张琰 肖汉 唐亚娟 王立珍 路小寒 李丽华

    肺炎克雷伯菌(KPN)是引发医源获得性感染的重要致病菌之一,将近90%以上的克雷伯菌属所致疾病与KPN有关[1]。当前,临床对于KPN感染主要采取碳青霉烯类抗生素治疗,但近年来,我国耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)感染发生率明显增高[2]。CRKP的发生,导致患者基本无药可用,病死率增高,治疗难度及治疗费用均增高[3,4]。因此,及早分析CRKP诱发的危险因素,给予针对性处理,是提高KPN感染患者治疗效率、改善预后的关键。基于此,为探究ICU-KPN感染患者耐碳青霉烯类抗菌药物的危险因素以及预后,本文对本院ICU KPN感染患者研究,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 医院伦理委员会已审批,选定本院ICU 2020年1月至2022年1月住院的92例KPN感染患者,其中男52例,女40例;年龄23～76岁,平均(49.65±4.04)岁;体重指数(BMI)20～28 kg/m2,平均(24.11±1.04)kg/m2。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①均经细菌学培养确诊:KPN感染;②年龄>18周岁;③不限男、女。

    1.2.2 排除标准:①门诊患者;②未经治疗自动出院者。

    1.3 仪器与试剂

    1.3.1 主要仪器:Vitek-2 Compact(法国Bio Merieux),MALDI-TOFMS质谱仪,凝胶成像仪(上海复日科技有限公司)、PCR仪(美国 ABI)、冷冻离心机(安徽中科中佳科学仪器有限公司)、测序仪(美国 ABI)、台式高速离心机(湖南湘仪实验仪器开发有限公司)、电泳仪(北京六一仪器厂)、电泳槽(北京六一仪器厂)、微型漩涡混合仪(上海沪西分析仪器厂有限公司)、数显恒温水浴锅(太仓市科教器材厂) ......