刘敏 李立国 张云龙 黄志雄

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指由腰椎间盘退行性变或外伤等导致腰椎间盘纤维环断裂或髓核突出,压迫神经根、脊髓等出现的一组综合征[1]。LDH症状轻微者可出现腰部或下肢放射性疼痛,严重者甚至出现行走障碍、瘫痪等[2]。近年来,该病发病率逐年上升,且发病呈人群年轻化趋势[3]。现代医学治疗LDH主要以手术为主,但是存在风险高、创伤大等缺点,且术后依然存在一定比例的慢性腰腿痛等症状,一般不作为首选[4]。中医将LDH归于“腿骨风”、“痹症”等范畴,风寒湿冷、跌扑劳损等外邪侵犯经脉是本病外因,主张采用拔罐、艾灸、热敷等治疗方式,其中以热敷最为常用[5]。热敷疗法,一方面可以扩张血管,缓解疼痛刺激,另一方面可以促进药物的吸收,提高温经散寒之功效[6]。但是既往报道主要集中于对中药成分和经络的选择[7],未见时间因素对疗效影响的研究。子午流注法是以人体气血流注盛衰变化规律为基础,根据不同时间气血流注经穴不同,将时间和和生物节律相结合的一种治疗方法[8]。在子午流注法的基础上进行中药热敷,可发挥激发药效和经络传导效应的双重作用[9]。因此,本研究将重力肌群训练联合子午流注择时热敷应用于LDH的治疗,旨在观察对患者临床症状的改善作用,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月至2022年6月阜阳市中医医院骨伤科收治的80例LDH患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。本研究经阜阳市中医医院医学伦理委员会批准,患者均签署知情同意书 ......