王林 李罗红 钟敏 达鹏然 杨小莉

    自身免疫性肝炎是临床较为常见的肝病,主要是因为肝细胞受到免疫系统的攻击诱发的慢性肝炎,好发于中年女性,目前尚未明确具体病因,考虑主要与物理、化学及感染等因素相关,多见因各种嗜肝病毒感染诱导发病[1,2]。药物治疗是自身免疫性肝炎主要治疗手段,多烯磷酯酰胆碱注射液是治疗慢性肝炎的常用药物,具有良好的护肝作用[3]。泼尼松是治疗自身免疫性肝炎常用的免疫抑制剂,具有良好的抗炎、调节免疫的作用[4],但是该药物长期使用容易发生较多不良反应,且容易产生耐药性,可一定程度上影响治疗效果,因此对于该药物的治疗剂量临床存在较大争议。临床研究指出,应用泼尼松治疗过程中逐渐减量可一定程度上提高用药的安全性,但是对于药物选择快速减量还是缓慢减量存在较大争议[5]。基于此,本研究纳入2020年3月至2022年2月收治的94例自身免疫性肝炎患者作为研究对象,对多烯磷酯酰胆碱注射液联合泼尼松缓慢减量治疗自身免疫性肝炎的效果进行探究,重点探讨对其血清淋巴细胞亚群的影响,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2020年3月至2022年2月收治的94例自身免疫性肝炎患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组男20例,女27例;年龄18～69岁,平均年龄(45.61±12.86)岁;疾病分型:Ⅰ型38例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例。观察组男19例,女28例;年龄18～71岁,平均年龄(46.34±13.05)岁;疾病分型:Ⅰ型40例,Ⅱ型4例,Ⅲ型3例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究已获得患者及其家属知情同意,并经医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①符合《自身免疫性肝炎诊断和治疗指南(2021)》[6]中相关诊断标准;②年龄≥18岁;③研究用药不过敏、不耐受情况;④初次发病;⑤无认知功能障碍或精神病史;⑥可配合研究随访治疗者 ......