张小琴 周磊 蔡红红 刘汗亲 黄玉 胡志成 凌建忠 刘号

    近年来,高龄群体的髋部疾病发生率有所升高,接受髋部手术的高龄患者数量也随之增加[1,2]。麻醉是手术的重要环节之一,其能保证手术的顺利进行[3]。然而,高龄患者的循环系统补偿功能较差,且多合并基础疾病,对麻醉、手术的耐受程度低,使得此类患者手术麻醉处理的要求相对较高[4,5]。近年来,随着椎管内麻醉技术的进一步发展,单侧腰麻在高龄手术患者中被广泛应用,该麻醉方法能控制手术区域的麻醉阻滞平面,尽可能减少麻醉对患者机体循环的影响。而本次研究提出单侧腰麻轻比重大容量配方,并将该麻醉方法应用于高龄患者髋部手术中,对2019年1月至2021年12月在本院行髋部手术的96例高龄患者进行了临床分析,旨在探究该麻醉方法的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2021年12月在本院行髋部手术的96例高龄患者为研究对象,采用随机数字表法,按照1∶1配比原则将患者分为对照组和研究组,每组48例。患者及其家属均已签署知情同意书,且院伦理委员会已批准研究开展。对照组男18例,女30例;年龄70～96岁;髋部手术类型:股骨颈骨折人工股骨头置换术13例,股骨转子间骨折髓内钉固定术22例,全髋关节置换术13例。研究组男19例,女29例;年龄71～101岁;髋部手术类型:股骨颈骨折人工股骨头置换术22例,股骨转子间骨折髓内钉固定术22例,全髋关节置换术4例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:具备髋部手术治疗指征;年龄≥70岁;美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ～Ⅲ级;临床资料完整 ......