李倩 王明 王亚丽 张雪松 张平 赵建 白琳

    MR检查具有无创伤、高软组织分辨力、多平面成像等优势,并且无电离辐射,已成为许多儿童疾病的首选检查方法[1]。但儿童MR检查的图像质量差、一次成功率低、使用镇静药物等问题一直困扰着临床医生和儿童家长[2-7]。其中,儿童MR图像质量差主要由运动伪影所致[2,3]。儿童MR图像易出现运动伪影可能有以下几种原因:首先,绝大部分儿童可能对MR检查的认识存在误区,这使的他们不自主地对MR检查产生畏惧及抵抗情绪。其次,MR检查的环境幽暗密闭、检查时产生高分贝的噪音,也容易使患儿在MR检查过程中感到害怕和无助[8]。另外,儿童年纪尚小,注意力集中时间较短、自控能力较差,难以适应MR检查较长的时间[7]。这些因素导致患儿无法在检查期间保持相对静止,导致图像出现运动伪影、检查失败。已有研究表明,为患儿提供更加舒适的检查环境、增加娱乐活动、家长陪伴、检查前观看儿童MR检查的视频及体验模拟MR扫描等方式对缓解其紧张情绪具有积极的作用[7,9,10]。另外,有学者也提出通过优化MR扫描技术,缩短扫描时间、降低噪声也能在一定程度上提升儿童MR检查的成功率[11]。但目前的研究多聚焦于改变儿童MR检查的外在环境及设备硬件条件,少见有研究提出通过增加患儿的内在自信心及主观能动性以提高检查成功率及改善图像质量的有效方法。本研究设计了一种新型MR检查前干预模式,即学习-考试干预模式,联合运用视-听-问-答-奖等方式增加学习的趣味性,并对患儿MR检查知识的学习成果进行检测。通过此方法调动患儿的主观能动性,使其积极主动地学习和了解MR检查,帮助其建立克服困难的信心和决心,更好地完成MR检查。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 连续性招募2021年10月至2022年3月就诊于河北医科大学第三医院需行MR检查的6～9岁儿童63例,纳入研究组21例,纳入对照组42例。2组患者年龄、性别比、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究通过河北医科大学第三医院医学伦理委员会批准,患者及家属知情并签署同意书 ......