张泽丹 张朵 包维为 黄敏

    肺癌是发生于气管、支气管、细支气管和肺组织的恶性肿瘤,它是发病率和病死率增长速度最快的恶性肿瘤之一[1]。肺癌患者于早期时可无明显症状,确诊时往往已处于中晚期,严重影响预后[2]。因此,早期进行肺癌筛查具有重大意义。肺结节是指边界较清楚、直径≤30 mm、周围被肺组织包绕的病灶,其可分为良性病变和恶性病变,恶性病变多为早期肺癌,因此检出恶性肺结节是早期肺癌筛查的关键,对临床治疗方案的选择及改善患者预后尤为重要。低剂量CT是筛查肺结节的首要影像学检查方式,与常规CT检查相比,它可以通过优化扫描参数改变数值使患者所受的辐射剂量更低,但单靠这一种技术不足以判断肺结节的良恶性[3,4]。而三维重建可通过重建成像更直观、清晰的显示病灶结构及病灶与周围组织、血管的关系;且李勇平等[5]在研究中指出,CT联合三维重建技术对肺结节良恶性的鉴别具有一定价值。鉴于此,本研究分析低剂量CT联合三维重建对肺结节的评估价值,旨在提高恶性肺结节的检出率、早期筛查肺癌患者,为临床及时进行针对性干预提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用前瞻性研究,选取体检中心2019年5月至2022年5月发现的肺结节患者,患者知情并签署同意书。根据纳入、排除标准共纳入97例肺结节患者,男64例,女33例;年龄31～61岁,平均年龄(49.55±5.28)岁;体重指数16.57～27.34 kg/m2,平均(22.72±2.20)kg/m2。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①符合《肺部结节诊治中国专家共识》[6]中肺结节诊断标准;②结节直径≤3 cm;③年龄>18岁 ......