杨双双 戚桂艳 宋燕秋 周萍 刘文悦 付玲玲 白经伟

    ICU重症患者病情严重,受到创伤、感染及疾病等多种因素影响,患者机体处于严重负氮平衡状态。机体处于应激状态,对于能量消耗巨大,机体内环境失衡、各个代谢功能紊乱,引起营养不良,降低免疫机能[1]。有关报道显示,ICU危重症患者中,约80%存在不同程度营养不良。临床对于重症患者及时进行营养治疗,有助于提高机体免疫机能,改善病情[2,3]。肠内营养是临床重要治疗措施,具备并发症少、合乎生理、安全有效等优点,被广泛应用于临床。但该方法容易引起患者喂养不耐受,诱发一系列不耐受表现,如呕吐、腹泻、腹内压升高等,不仅对肠内营养治疗的顺利进行造成影响,甚至引起肠蠕动能力下降、肠道壁缺血等高危并发症,危及患者生命[4]。因此,在肠内营养治疗中,如何更合理的调控喂养速率需要临床予以重视。本文筛选我院ICU病房2019年3月至2020年7月收治重症患者134例,探索个性化肠内喂养速率的应用价值,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年3月至2020年7月我院ICU病房收治重症患者134例为观察对象,研究经医院伦理委员会批准,根据病床号进行分组;对照组67例,男35例,女32例;年龄47～81岁,平均年龄(61.47±5.60)岁;体重指数(25.98±5.08)kg/m2。观察组67例,男40例,女27例;年龄44～85岁,平均年龄(60.21±5.05)岁;体重指数(26.30±6.12)kg/m2。2组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①患者住院时间>10 d;②患者年龄≥18岁;③患者达到并耐受持续肠内营养目标喂养速率;④行肠内营养支持治疗≥3 d;⑤对研究知情,并签署书面同意书 ......