陈城 王永成 王玺 王长海

    骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种进行性关节退行性疾病,其特点是关节软骨的损害、关节软骨缓慢进行性丢失、骨刺形成等[1]。一些被认为导致骨性关节炎的常见因素包括高龄、肥胖、女性性别、遗传易感性、机械应激和创伤等[2]。预计随着人口老龄化和肥胖患病率的增加,OA的患病率也在逐渐增加。随着世界人口老龄化和肥胖的日益加剧,骨关节炎的健康服务将受到更高的需求,且我国人口众多,人口老龄化严重,其对社会经济的影响越来越大,并且这种疾病是不可逆转的,虽然 OA 通常被称为一种伴有软骨损伤和丧失的关节疾病,但 OA 是一种多样化的疾病,其发病机制复杂,影响关节内的所有组织[3]。OA 发病机制中最重要的因素之一是细胞因子平衡紊乱,细胞因子在OA中的作用可分为炎性作用和抗炎作用[4]。OA发生的病理生理过程主要由炎性细胞因子,如IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-17、IL-23等介质介导,从而增强分解代谢[5]。同时,抗炎细胞因子也会调节炎性反应,保护关节组织。IGF-1、IL-10分别可通过多种途径介导阻止骨关节炎的进展,保护关节软骨。随着对OA病因和发病机制认识的提高,越来越多的潜在靶点被用于预防疾病的发展和进展。基于此,本研究通过观察胰岛素生长因子1(IGF-1)、白介素-10(IL-10)在人KOA患者关节软骨中的表达水平,分析两者与疾病严重程度及两者之间的关系,为临床提供理论依据和探索有效治疗方法,以期减缓骨关节炎的发生发展。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 试验组:收集2020年9月至2021年12月在内蒙古自治区人民医院因原发性膝关节OA行人工全膝关节置换术患者的标本组织,在股骨髁或胫骨平台软骨处取大小为1.0 cm × 1.0 cm × 0.8 cm组织标本,其中男16例,女21例;年龄56～85岁,平均年龄(69.6±8.03)岁。对照组:收集4例意外伤亡及外伤性截肢的青年患者,正常膝关节。年龄25～33岁,平均年龄(28.3±3.57)岁。诊断标准参考中华医学会骨科学分会关节外科组等专业委员会制定的《骨关节炎诊疗指南(2021版)[6] ......