张晨雪 孙宇 闫骥 李晓宇 武雪亮 刘博 陈文婷 王立坤

    直肠癌的患病率仅次于胃癌,位居消化道肿瘤发病率的第三位,其中低位直肠癌发病率占全直肠癌发病率的70%[1]。外科手术切除是直肠癌最基本的治疗手段,常选取全直肠系膜切除术(TME)治疗。TNM分期的准确性成为肿瘤治疗手术方法选取和评估预后结果的重要依据,良性腺瘤或者经术前分期结果显示为T1期、T2期的直肠癌患者,可考虑选取局部切除或者内镜显微外科手术治疗,对于术前分期结果显示T3期、T4期的直肠癌患者,在术前可予以放疗、化疗治疗,因此对直肠癌疾病给予早期确诊、分期具有重要意义[2]。经直肠超声(TRUS)检查成为直肠癌术前分期的主要方法,其具有显著优势,可对各个层次直肠壁予以清晰识别,在检查时具有简便的操作[3]。现选取河北北方学院附属第一医院收治的直肠癌患者,对TRUS检查在直肠癌术前分期中的价值进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 70例直肠癌手术患者均选取于2020至2021年河北北方学院附属第一医院收治的患者中,所有患者均经病理诊断,确诊为直肠癌,其中男48例,女22例;年龄31～82岁,平均(56.35±4.12)岁。排除精神异常者、结肠梗阻者、不能良好配合检查者以及有既往肠道手术史者。70例患者术后经病理分期结果显示,其中T1期8例、T2期15例、T3期20例、T4期患者27例。

    1.2 方法 在术前采取MRI、TRUS方法对病情进行分期检查。

    1.2.1 MRI技术:使用德国西门子品牌的MRI(Verio 3.0T)与相控阵线圈对患者进行检查,在检查前嘱咐患者需保持禁食24 h,医生取泻剂让患者口服,做好肠道准备工作,检查时取100～150 ml耦合剂加温至37℃,经肛门注入到直肠腔中,对患者实施平扫检查,随后开展冠状位、矢状位、横断面等扫描 ......