刘小娟 焦丽艳 付继京 陈玉平 吴文娟 杜红霞 史晓雪

    重型颅脑损伤主要是指由交通事故、坠伤、跌伤、器械伤等外力因素导致的急性头部损伤性疾病,临床主要表现为颅脑出血、颅骨破裂、昏迷、休克等,危重症患者较多,预后较差,致残率及致死率较高[1]。研究报道指出,肺部感染为重型颅脑损伤患者术后最常见的并发症之一,其发病率为24.3% ～67.4%[2],主要是由于此类疾病患者常伴有意识障碍、水盐代谢紊乱、呼吸及吞咽功能减弱等情况,患者不能及时排出呼吸道分泌物,导致患者气道阻塞,进而发展成为肺部感染,因此,加强此类患者的治疗与护理,采取有效措施以改善患者的呼吸功能,保持呼吸道通畅,降低患者肺部感染率十分必要[3]。失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模式的管理是将风险管理与临床实践相结合的一种预见式风险管理工具[4],通过采取定性的方法评估患者病情的严重程度及在治疗护理中存在的风险问题,及时发现患者病情变化,将干预措施提前,细化管理流程及方法,系统性、针对性的解决相关的问题,避免患者出现预见性的症状,不断提高医疗安全[5-7]。本研究针对重型颅脑损伤患者通过将基于FMEA模型的预见性管理模式应用于其术后肺部感染的疾病治疗中,探讨其管理效果,以期为相应疾病的管理提供临床指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年2月至2022年12月在我院住院的68例重型颅脑损伤患者,采用“完全随机设计程序”产生随机数字(受试对象总数=68,处理组数=2,每组例数相等) ......