马春燕 张晓宇 关煕超 李明 刘燕

    急性一氧化碳中毒(ACOP)是常见的中毒性疾病之一,尤其在冬季高发,由于血红蛋白与一氧化碳(CO)的结合能力高出它与氧气(O2)的200倍,且结合了CO的血红蛋白不能再与O2结合,导致患者血液中含氧量急剧下降,从而出现缺氧窒息症状[1,2]。ACOP起病快且病情发展快,如果不能及早采取行之有效地措施展开救治,会因病情的持续发展,极易导致多脏器功能受损,甚至有危及生命的可能[3]。因此探寻行之有效的治疗方案以降低ACOP致死率为临床当务之急。当前临床对于ACOP患者的治疗往往选取综合疗法,包括高浓度疗养、纳洛酮促醒、控制脑水肿、促进脑细胞功能恢复等,但一套“组合拳”下来,仍不能改变患者催醒慢、后遗症率高的问题[4]。醒脑静为复方中药制剂,既往不少文献报道其表现出与阿片受体拮抗剂相近的药物作用,与纳洛酮联用可进一步提升ACOP的治疗效果,改善患者预后[5]。此次研究重在探讨大剂量纳洛酮联合醒脑静对ACOP患者血清酶指标的影响,旨在进一步提升临床治疗效果,从而为这一治疗方案的推广应用提供更多循证医学证据。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 100例研究对象来源于2021年1月至2022年10月我院急诊科接诊的ACOP患者。采用随机信封法均分为试验和对照组,2组患者基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 组间患者基础资料比较 n=50

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:入组患者据《内科学》[6]得以确诊;首次CO中毒,且中毒至入院治疗时间≤6 h;家属仔细阅读知情同意书并签字同意 ......