孟丽霞 齐欣

    慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)由多种病因引发的肾脏结构或肾功能异常,CKD起病较为隐匿,患者确诊时通常合并糖尿病、高血压、矿物质及骨代谢紊乱、高磷血症等多种并发症[1]。随着我国老龄化程度的加剧,以糖尿病、高血压等易造成肾功能损伤疾病的发病率上升,我国CKD发病率呈上升趋势,流行病学调查显示我国成年居民中CKD发病率约为11.06%,CKD的早期诊疗与护理已成为我国公共卫生领域面临的主要问题[2]。CKD早期并无明显临床症状,若不进行及时干预,一旦CKD发展为终末期肾病,维持性透析或肾抑制等治疗手段引发的疾病负担及并发症将严重影响患者的健康及生活质量[3]。通过护理干预延缓CKD疾病进展已成为肾脏专科护理人员的研究热点,然而当前研究多集中于饮食管理、健康教育及康复运动等方面,以CKD患者配偶或伴侣为对象的护理干预措施尚不多见[4,5]。临床研究发现在以2型糖尿病、高血压等为代表的慢病管理过程中,患者与其配偶或伴侣发挥着积极作用,护理干预的对象亦从患者个体逐渐转化为患者及其伴侣为一体的二元水平[6]。二元应对指患者及其配偶或伴侣在面对疾病这一压力事件时的共同反应及决策,伴侣双方对压力事件采用积极的共同应对措施可有效改善患者的生活质量,促进患者康复[7]。目前,将二元应对护理干预模式应用于CKD早期患者及其伴侣的研究尚不多见,鉴于此本研究拟构建针对早期肾病患者及其伴侣的二元应对护理干预措施,观察这一模式对患者自我感受负担及心理脆弱程度的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    表1 2组患者一般临床资料比较 n=53 ......