王倩 刘建贞 高建 赵秀芹 孟雁欣

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾病患者主要治疗手段。有研究证实,慢性肾病患者心血管疾病发生率是普通人群的10～30倍,其中约 40% 维持性血液透析治疗患者死于心血管疾病[1]。针对这一现象,心脏结构及功能改变是导致MHD死亡的独立危险因素,左心室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)作为保留射血分数心力衰竭主要特征是最先出现的,也通常由于缺乏典型早期临床症状不能及时控制影响心脏收缩功能而致死。本研究以多普勒超声心动图监测MHD患者舒张功能指标,对引起MHD患者LVDD危险因素进行探索分析,指导临床中心血管疾病的防治,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年12月在滦县人民医院血液透析中心规律进行MHD患者。

    1.2 纳入与排除标准 (1)入组标准:①年龄>18岁;②前臂动静脉内瘘透析;③透析治疗维持>3个月,3次/周,4 h/次;(2)排除标准:①透析治疗前患有器质性心脏病;②超声测量射血分数15为截断值作为LVDD简单而有效的评估指标 ......