陈娜 杨海华 周晓梅 贾白雪

    颅内大动脉闭塞脑梗死是指患者颅内大动脉中膜增厚,形成粥样硬化斑块,斑块体积逐渐增大引起血管狭窄后发展为闭塞,最终发病,临床致死率及致残率极高,其治疗关键是尽早开通闭塞血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织[1-2]。由于静脉溶栓血管再通率偏低,随着血管内介入技术快速发展,机械取栓已成为急性脑梗死首选介入治疗手段,具有快速再通和出血转化率低等优点[3-4]。尽管机械取栓能使颅内大动脉闭塞脑梗死患者受益,但部分患者取栓后常可见残余狭窄,增加脑梗死再发风险,严重影响患者预后[5-6]。及时采取有效预防措施对于优化机械取栓效果、改善患者生存质量具有积极意义[7]。目前,国内关于机械取栓后靶血管残余狭窄影响因素的报道较少。基于此,本研究旨在研究颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况并分析其影响因素,报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 回顾性分析首都医科大学大兴教学医院2020至2022年行机械取栓术的102例颅内大动脉闭塞脑梗死患者的临床资料。本研究符合医学伦理委员制定的相关规定。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①符合《神经病学(第9版)》[8]中脑梗死诊断标准,经无创影像学检查证实为颅内大动脉闭塞;②年龄≥18岁;③发病6 h内入院;④美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分>7分;⑤静脉溶栓禁忌或效果不佳者;⑥采用机械取栓治疗;⑦患者临床资料完整 ......