白惠婷 李颖 李淑英

    脑卒中是一种神经系统疾病,临床属于多发病,该病的致残率较高,且有较高的致死率[1]。近年来,随着医疗技术的发展和进步,该类疾病患者经过治疗后,存活率有很大提升。但由于脑卒中患者发病时往往伴随多种功能障碍,所以存活下来的脑卒中患者致残率较高,这在近来的研究中并未得到改善[2]。脑卒中患者各种并发症中,偏瘫是最常见的一种。对于脑卒中偏瘫患者,相比于其下肢功能而言,患者上肢功能的恢复面临的困难更大。脑卒中患者生活质量的降低和日常生活能力的下降,与上肢功能障碍有很大关系[3]。根据统计,脑卒中患者经过治疗存活下来后,出现上肢功能障碍的患者占90%左右[4]。当前临床康复治疗中,如何有效恢复脑卒中患者偏瘫上肢功能是研究的重点[5]。本研究选取收治的脑卒中患者82例,探讨脑卒中后偏瘫患者采用早期不同康复治疗策略促进上肢功能恢复的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月至2022年6月82例我院康复医学科收治的脑卒中患者82例。按随机数字表法分2组,每组41例。对照组:男21例,女20例;年龄31～79岁,平均年龄(63.77±5.19)岁;疾病类型:脑梗死19例,脑出血22例。研究组:男22例,女19例;年龄32～78岁,平均年龄(63.71±5.16)岁;疾病类型:脑梗死20例,脑出血21例。2组患者年龄、性别比及疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①经颅脑CT或MRI确诊,符合脑卒中诊断标准;②一侧上肢存在功能障碍的患者;③脑卒中首次发病者;④患者意识清晰,生命体征稳定;⑤无视觉和听觉障碍者;⑥患者无精神方面疾病,认知功能正常[6]。

    1.2.2 排除标准:①曾有脑卒中病史者;②进展期脑卒中,病情不稳定者;③合并严重心肺等脏器功能不全者;④上肢功能障碍发病之前即存在者;⑤存在沟通障碍和严重精神障碍者;⑥正在应用乙哌立松、肉毒毒素、巴氯芬等降低肌痉挛的药物者[7] ......