黄健华 张云雷

    XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)是中晚期结直肠癌常见一线化疗方案,可有效控制病灶进展,缓解病灶压迫所致的肠梗阻、腹痛等不适症状,延长生存期限[1]。但有研究发现,化疗药物在杀灭恶性肿瘤细胞的同时,亦会对人体免疫细胞带来不同程度的损伤,继而使机体免疫系统识别和消杀肿瘤细胞的能力减退,增加结直肠癌化疗后复发转移机率,不利于疾病远期预后[2]。以信迪利单抗为代表的免疫治疗是近年来研究热点,其可直接作用于人体T细胞,继而解除化疗药物和肿瘤细胞对T细胞的免疫抑制,恢复免疫系统对肿瘤的识别和杀伤功能[3-4]。且有研究证实,信迪利单抗与一线化疗方案联合应用在晚期胃癌患者中获得显著效益[5]。因此合理推测,信迪利单抗与XELOX方案联合应用或可在结直肠癌患者中取得较好效果。基于此,选取宜兴市肿瘤医院收治的结直肠癌患者病历资料进行了下述研究,以期可为临床中晚期结直肠癌治疗方案的优化提供助力。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性收集宜兴市肿瘤医院2021年6月至2023年3月收治的结直肠癌患者病历资料。共纳入100例结直肠癌患者,根据治疗方式不同,将50例接受XELOX方案治疗患者病历资料纳入对照组,将50例接受信迪利单抗联合XELOX方案治疗患者病历资料纳入观察组。对照组男27例,女23例;年龄48～65岁,平均年龄(56.73±3.65)岁;疾病分期:Ⅲ期31例,Ⅳ期19例;组织学分类:腺癌44例,腺鳞癌4例,未分化癌2例;原发部位:直肠16例,左半结肠17例,右半结肠17例;类型:溃疡型18例,隆起型20例,浸润型12例;合并基础性疾病:高血压31例,糖尿病23例,冠心病15例 ......