臧婷婷 谷敏 杜欣欣 殷袁梅 孙琳 陈园园

    我国二胎、三胎政策的开放使得高龄孕产妇数量增涨,妊娠期糖尿病系高龄孕产妇常见型、高危型的妊娠合并症类型,不仅会损害孕妇身心健康,还会影响胎儿发育与分娩安全[1-2]。高龄妊娠期糖尿病孕妇兼具高龄与妊娠期糖尿病2个不良影响因素,需对其特别关注与积极健康管理[3-4]。饮食控制对于高龄妊娠期糖尿病而言是成本低廉、效果明确的血糖控制干预措施[5,6]。提升高龄妊娠期糖尿病孕妇饮食控制认知度、依从度有独特的价值。知信行模式系促成行为改变的最简方式,其在健康宣教领域的应用广泛且见效度良好[7-8]。微信图像精准饮食管理是一类依托微信即时通讯平台、整合图像拍照记录分享形式以达成精准、持久、系统化饮食干预目标的管理模式[9]。血糖负荷交换份法是利用合理型食物交换提升血糖控制成效的护理技术[10]。本研究尝试将知信行模式、微信图像精准饮食管理、血糖负荷交换份法等整合为综合性早期饮食宣教指导方案并应用于高龄妊娠期糖尿病孕产妇中。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年7月至2022年6月就治于本院的高龄妊娠期糖尿病患者90例为研究对象,以随机数字表法将90例高龄妊娠期糖尿病患者分为试验组和对照组,每组45例。试验组中,年龄均值(37.50±1.24)岁,经产妇:初产妇=42∶3;对照组中,年龄均值(37.42±1.32)岁,经产妇:初产妇=43∶2,2组高龄妊娠期糖尿病患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 入选标准:高龄孕产妇,确诊妊娠期糖尿病,认知沟通、精神意识正常,知情同意。

    1.2.2 排除标准:其他系统严重病种,近期严重感染,近期手术史,认知沟通障碍,拒绝参与。

    1.3 方法 对照组遵循妊娠期糖尿病常规宣教法施护,以口头语言+宣教手册形式行妊娠期糖尿病概念、危害性、饮食管理的讲解宣传,试验组在此基础上引入综合性早期饮食宣教指导干预机制,具体如下 ......