姚芳 刘清燕 唐婷 张莉 汪红霞

    随着维持性血液透析的广泛应用,动静脉内瘘也成为最为常见的血管通路[1]。然而血管穿刺是动静脉内瘘手术的关键步骤之一,而不当的穿刺操作可能会导致血管损伤、感染等穿刺相关不良反应发生,给患者带来不必要的痛苦和风险[2]。因此,如何提高穿刺成功率,减少穿刺相关不良反应发生尤为重要。血管穿刺图谱可以根据患者具体情况和血管特征,如血管深度、血管粗细、血管走向等因素,制定出最适合患者的穿刺方案,从而减少穿刺操作的风险,提高穿刺成功率,为患者的透析治疗提供更为安全、有效的保障[3]。但因各个患者情况不同,可考虑为期开展个性化穿刺,但与之相关的研究较少。鉴于此,本文将探讨个性化血管穿刺图谱在维持性血液透析患者动静脉内瘘中的应用价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 前瞻性选取2021年1月至2023年1月在宣城市人民医院血液透析科接受治疗的患者86例,根据随机数字表法分为2组,每组43例。对照组:男29例,女14例;年龄24～83岁,平均(57.00±13.05)岁;原发病类型:慢性肾炎19例,糖尿病肾9例,高血压肾病15例。试验组:男27例,女16例;年龄23～80岁,平均(53.02±12.20)岁;原发病类型:慢性肾炎20例,糖尿病肾7病,高血压肾病16例。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者对本研究知情同意,且研究的实施经过医院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①患者已满18周岁;②每周规律透析2～3次;③有生活自理能力者;④前臂动静脉内瘘(AVF)术后8～12周,并符合AVF成熟的判断标准 ......