张冰倩 宋晓彤 王帅 冯俊艳 张秋爽 刘新卫 毕娟 何文英

    脑梗死是脑血管病最常见的一种类型,又称缺血性脑血管疾病,是由于脑部血液循环障碍而造成脑组织缺血、缺氧性坏死,从而表现出偏瘫、感觉障碍、失语等相应神经功能缺损的症状[1-2]。脑梗死往往发病急,致残率、复发率及病死率均较高,且经过急性期的住院治疗后,往往遗留不同程度的残疾,患者常表现焦虑、抑郁等负面情绪,特别是出院后,同时还面临知识面、自我护理能力不足以及缺乏专业护理等相关问题,加重了患者的心理负担,严重影响患者的生存质量及回归社会的能力[3-4]。基于赋能理论的延续性干预是指通过健康教育使患者了解病情,能够参与疾病管理,可以根据持续护理赋权理论积极改变患者的行为和意识,主要强调患者能够积极主动配合从医院到家庭的康复护理[5]。基于此,本研究纳入112例脑梗死患者进行研究,分析其采用基于赋能理论的延续性干预对患者应对能力、心理状况、治疗依从性等的影响,旨在为基于赋能理论的延续性干预在脑梗死患者的应用中提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取河北医科大学第二医院2021年7月至2022年3月收治的脑梗死患者112例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组中,男31例,女25例;年龄57～77岁,平均(65.23±4.52)岁;合并症:合并高血压25例,糖尿病18例,冠心病13例;梗死部位:基底节区35例、颞叶9例,顶叶5例,腔隙性6例,多发性1例。观察组中,男30例,女26例;年龄55～79岁,平均(66.01±4.77)岁;合并症:合并高血压24例,糖尿病17例,冠心病15例;梗死部位:基底节区33例,颞叶11例,顶叶4例,腔隙性7例,多发性1例。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经河北医科大学第二医院医学研究伦理委员会审核,并予以批准。患者均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018)》[6]中脑梗死的相关诊断标准符合者;②依从性好,可以清晰、准确配合护理干预者;③无凝血障碍。

    1.2.2 排除标准:①合并恶性肿瘤者;②合并严重感染性疾病者;③肝、肺、肾等重要脏器存在功能障碍者;④参与过其他相关试验者;⑤自身免疫功能障碍者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组:给予常规护理。给予患者出院指导,发放出院健康手册,嘱咐家属及患者遵医嘱规范用药,坚持健康生活方式,合理饮食及运动,坚持康复锻炼,并通过电话随访,督促患者定期到院复查 ......