刘召璞 刘丽敏 王云茹 郝现伟

    手足口病属临床常见疾病,传染性强,在幼儿时期发病率高,感染源为肠道病毒,主要通过消化道、接触、呼吸道传播[1]。该病可引起患儿口痛、低热、手足以及口腔部位出现疱疹或溃疡。病症较轻者经过及时治疗可在1周内痊愈,而重症手足口病患儿一般不能自行痊愈,随着病情的发展,可诱发循环、呼吸等系统障碍,引起肺水肿等并发症,增加死亡风险[2]。目前,临床对于重症手足口病患儿尚无特效治疗药物,通常应用干扰素、利巴韦林、热毒宁等药物进行治疗[3]。其中,干扰素具有广谱抗病毒效果,能促进细胞生长、分化,调节机体免疫功能,获得一定的疗效,但单独应用干扰素治疗重症手足口病时,具有较高的复发率,增加患儿痛苦,疗效并不十分理想[4]。人体免疫球蛋白含盖各种病原体特异性抗体,有利于增强患者自身免疫能力,且该药物的生物利用度较高,临床常用于治疗重症型手足口病[5]。本研究探讨重症手足口病患儿临床治疗中选用人免疫球蛋白联合干扰素治疗的效果及对T淋巴细胞亚群水平的改善价值,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2018年6至2020年6月我院收治的重症手足口病100例患儿,随机数字表分为观察组和对照组,每组50例。观察组中,男30例,女20例;年龄2～5岁,平均(2.31±0.47)岁;病程1～5 d,平均(2.64±0.21)岁。对照组中,男39例,女21例;年龄1～5岁,平均(2.56±0.23)岁;病程1～5 d,平均(2.23±0.54)d;2组患儿年龄、性别比和病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准后开展,且患儿及家属均已经签署知情研究协议书。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准:①患者均与重症手足口病诊断标准相符合[6];②年龄≤5岁;③父母具有良好的书写和沟通能力者;④无药物禁忌证患儿;⑤均未合并疱疹性口炎或者口蹄疫者。

    1.2.2 排除标准:①合并恶性肿瘤病症;②存在甲组遗传精神疾病史;③脏器功能异常或者合并基础疾病;④严重过敏;⑤合并自身免疫系统疾病者。

    1.3 方法 患儿均采用常规治疗,住院隔离治疗 ......