朱泽阳 张艳 孙小平

    21 世纪初,超声技术迅速发展,临床上常使用二维超声对胎儿鼻骨的发育情况进行检查,鼻骨发育异常包括鼻骨缺失、鼻骨短小、鼻骨扁平、两侧鼻骨不等长、鼻骨骨化不全等。进行该项检查可以对胎儿鼻骨发育的各种情况进行了解,以此观察胎儿是否存在畸形的情况,目前部分学者[1-3]认为,胎儿鼻骨发育异常极大程度上促进 21 三体等染色体异常发生率的提升,使用二维超声检查胎儿鼻骨的发育情况对唐氏综合征的临床诊断具有重要意义[4]。但对其他鼻骨发育异常的研究笔者所见较少,本研究对我院鼻骨发育异常胎儿中鼻骨发育异常合并畸形的比率差异、染色体异常的相关性进行研究,结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年2月至2022年4月我院孕期检测胎儿中鼻骨异常胎儿262例,孕妇年龄 20～42 岁,平均(32.3±5.4)岁;孕周11～30周,平均(25.3±4.6)周。2018年7月至2022年4月羊水穿刺结果染色体异常胎儿170例,羊水穿刺染色体异常中鼻骨发育异常者75例(44.1%)。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 :①均接受产前超声检查;②均为单胎受孕;③均知情同意。

    1.2.2 排除标准 : ①缺乏完整病例资料;②缺乏清晰意识;③合并其他严重疾病;④双胎及多胎妊娠。

    1.3 方法 采用彩色多普勒超声诊断仪(Voluson E10,GE),探头频率设定为 3.5～5.0 MHz。孕妇取仰卧位,必要情况下取侧卧位,进行超声检查,对胎儿鼻骨情况进行重点观察,如果发现胎儿具有异常鼻骨,则对胎儿全身其他结构异常声像进行扫查, 然后在超声工作站中储存图像 ......