黎友亮等

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    儿童滥用抗生素有哪些危害

    编辑同志：

    我儿子今年4岁，经常感冒发热，需要服用抗生素治疗。请问，儿童服用抗生素有哪些风险？哪些抗生素应该慎用？

    读者 雷晓英

    雷晓英读者：

    儿童滥用抗生素的危害很大，主要有以下3个方面：

    1. 导致细菌耐药

    在抗生素杀灭或抑制细菌繁殖的过程中，细菌会改变自己的性质和状态，使抗生素对其失去作用。一旦细菌产生耐药性，抗生素就无效了。

    2. 导致肠道菌群失调

    抗生素在杀灭有害细菌的同时，也会杀灭肠道的益生菌，导致肠道菌群失调，使人出现腹泻、免疫力下降等情况。

    3. 副作用危害

    抗生素本身具有副作用，如庆大霉素滥用可能导致耳聋，红霉素滥用可能导致肠胃等消化系统不良反应，青霉素濫用可能导致过敏性休克，等等。

    对儿童比较安全的抗生素包括青霉素类(如阿莫西林、美洛西林)、头孢类(头孢克洛、头孢丙烯)、阿奇霉素等。儿童不可用或必须慎用的抗生素包括以下4类：

    1. 喹诺酮类(常带“沙星”字样，如左氧氟沙星、诺氟沙星)，会影响儿童骨骼的发育。

    2. 四环素类(如四环素、美他环素)，儿童长牙期间服用了四环素类药物，牙齿有可能变成灰色或黄褐色，俗称四环素牙。

    3. 氨基糖苷类(如庆大霉素、链霉素)，可产生神经毒性和肾毒性，可能导致易感儿童听力下降，甚至耳聋。

    4. 磺胺类(如磺胺嘧啶、复方新诺明)，对易感儿童可能产生肾脏损害，导致血尿、结晶尿及肾功能衰竭。

    儿童使用抗生素应遵循以下几个原则：可用可不用的尽量不用;能用一种药就不联合用几种药;能口服的不要静脉注射;家长不自行在医药超市购买抗生素类药物 ......