心梗,正离我们越来越近
我国每年突发心梗的患者约有100万人,其中每3名患者中就有1名死亡,死亡率超过30%,平均每两分钟至少就有1人死于心梗!而且,心梗患者正呈现出越来越年轻化的趋势近年来,我们身边不时会传来某人因心肌梗死(以下简称“心梗”)而引发死亡的消息,网上更是有数不清的这类案例,其中一些因心梗而死亡的人还非常年轻。国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,在我国城乡居民疾病死亡构成比中,心血管病占据首位,而心梗又是心血管病中最严重的一种。据新华社报道,我国每年突发心梗的患者约有100万人,其中每3名患者中就有1名死亡,死亡率超过30%。
如果仅按照每年发病100万人、死亡率30%计算,全国平均每天就有822人死于心梗,每两分钟至少就有1人死于心梗!
心梗如此可怕,该怎么预防?哪些人容易患心梗?心梗发作时会有哪些症状?该如何正确应对?……8月6日,带着这些疑问,记者采访了郑州大学第二附属医院心血管内科主任医师、五病区副主任牛少辉。
如果发现冠状动脉有斑块,就要严格控制低密度脂蛋白指标
在了解心梗之前,我们要先了解冠心病。
牛少辉介绍,心脏是人体血液循环的“泵”和“发动机”,心脏收缩是血液运行的动力。冠状动脉是一个血管网,像帽子一样扣在心脏表面给心脏供血。
冠状动脉分为左冠状动脉、右冠状动脉,左冠状动脉又分成两个大的血管,一个叫前降支,一个叫回旋支。这3支冠状动脉通常被称为“大血管”,它们的分支则被称为“小血管”。血管本来是光滑又有弹性的,可以供血流畅通无阻。但当血管内的脂质物质在血管内壁沉积形成脂质斑块时,血管壁内层会逐渐增厚变硬,致使管腔变窄,通过的血流减少。这就是我们说的冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病。
血管内的脂质物质,就是我们平时所说的血脂,包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白A、脂蛋白B等成分。胆固醇在基本的细胞生命活动中有非常重要的作用,但也不是越高越好,需要维持在适当的水平。高密度脂蛋白胆固醇对人体是有益的,被称为“好胆固醇”,因为它在体内扮演着清除多余胆固醇的角色,有助于预防动脉粥样硬化和心血管病。牛少辉告诉记者,血管内斑块形成的最核心原因跟血液里的低密度脂蛋白胆固醇有关。
血管内壁由一个挨一个的内皮细胞组成,在高血压、糖尿病等因素影响下,内皮细胞之间会产生缝隙。低密度脂蛋白胆固醇因为体积小,很容易通过这些缝隙进入内皮细胞下,并吸引越来越多的低密度脂蛋白胆固醇聚集,最终形成斑块。低密度脂蛋白胆固醇还会在内皮细胞下发生氧化 ......
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