习惯性便秘顽症能够解除
记者：为什么老年人容易出现便秘？
倪博士：这是由老年人的生理特点所决定的。
中医学认为：肺主气，包括两个方面，宣发和肃降。肺气宣发，是指呼出体内浊气，并是将脾输来的水谷精微和津液上输头面诸窍，外达全身皮毛肌腠理，以宣发卫气，司汗液。肺气肃降，是指吸入的自然界清气并下输，以资元气，同时推动将水谷精微和津液向下输布，并将浊液下输肾与膀胱。由于肺与大肠相表里，大肠向下传导糟粕的功能，有赖于肺气的推动。肺失肃降，则也会引起便秘。
而随着年龄的增长，人“年四十而阴气自半，起居衰矣”，五十岁“肝血渐衰”，六十岁“心气始衰”，七十岁“脾气虚”，八十岁“肺气衰”，九十岁“肾气焦，四脏经脉空虚”。人老之后，肾精亏乏，肾阳亦弱，肝血为之不足。精血耗损，则润肠之力减弱；阳气不足，则无以下气通便，故常见便秘之症。
此外，老年人的生活习惯也容易诱发便秘。老年人往往缺乏运动，长期久坐久卧则大肠运动减弱，排便能力下降；老年人饮食减少，甚至因为担心摄入胆固醇过多，而长期素食导致肠道失润；而有些老人情感孤独郁闷、情绪不畅，会造成肝失疏泄，脾胃气机升降失常，这些都是诱发便秘的原因。
, 百拇医药
记者：老年人便秘应如何治疗？
倪博士：临床上有些医师给患者使用大黄、番泻叶等苦寒泻下之药，或含有泻药成分的所谓“润肠茶”，其结果不但大便不下，反而伤及阴血阳气，或者虽可得一时之快，却可致多年之疾。这主要是因为大黄、番泻叶等都属于攻下之品，长期服用则伤津耗气，而人的津液随着年龄增长会越来越干涸，中气越来越虚衰，因而愈攻则大肠津液亏损愈甚。所以，治疗老年人便秘绝不能贪图短效，而应该：
首先树立一个正确的认识，即治疗老年人便秘，不能依靠药物排便，而是应把帮助大肠重新建立正常的排便功能作为治疗的目的，由此不能急于一时之效。
其次，在配合药物治疗的同时，还要养成良好的排便习惯，如每日定时如厕、排便时不阅读书籍报纸或分心其他事情，如厕时间控制在5分钟之内等等。
此外，还要坚持适当运动，保持乐观开朗的心态。
, 百拇医药
记者：老年便秘朋友还应注意哪些事项？
倪博士：首先，老年人要重视便秘的治疗。大便是人体排出废物的主要途径，如果长期便秘，必然导致体内“垃圾”堆积，久而久之对身体必然带来不利的影响。
另外，要对消化道癌肿保持一定的警惕性。因为消化系统疾病在老年患者死亡病因中占第二位，而在消化系统致死病因中则以癌症占首位。常见有胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌等。平时应注意这些癌肿的早期征兆，如伴随进食梗噎感，胃病规律性疼痛突然改变，顽固性便秘，或便秘、腹泻交替持续存在，黄疸等。一旦出现上述表现，应及时作进一步检查、治疗。
记者：有便秘的老年人在饮食上应注意什么？
倪博士：通过食疗来缓解和治疗便秘是值得提倡的方法。老年人要经常吃一些富含纤维的水果、蔬菜，如雪梨、香蕉、生萝卜、芹菜、韭菜等，都有帮助通便的效果。同时，老年人的饮食要保证一定量脂肪的摄取，不能因噎废食，谈“脂”色变。 (图片为本刊资料)
专家简介
中医学博士后倪力强，曾师承辽宁中医药大学周学文教授与上海中医药大学王庆其教授。现为中国中医药学会脾胃病专业委员会副秘书长、上海中医药大学副教授、中国科学院上海生命科学研究院副研究员。擅长中西医结合诊治慢性消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管返流病、肠易激综合征等。, http://www.100md.com(王玥华)
倪博士：这是由老年人的生理特点所决定的。
中医学认为：肺主气，包括两个方面，宣发和肃降。肺气宣发，是指呼出体内浊气，并是将脾输来的水谷精微和津液上输头面诸窍，外达全身皮毛肌腠理，以宣发卫气，司汗液。肺气肃降，是指吸入的自然界清气并下输，以资元气，同时推动将水谷精微和津液向下输布，并将浊液下输肾与膀胱。由于肺与大肠相表里，大肠向下传导糟粕的功能，有赖于肺气的推动。肺失肃降，则也会引起便秘。
而随着年龄的增长，人“年四十而阴气自半，起居衰矣”，五十岁“肝血渐衰”，六十岁“心气始衰”，七十岁“脾气虚”，八十岁“肺气衰”，九十岁“肾气焦，四脏经脉空虚”。人老之后，肾精亏乏，肾阳亦弱，肝血为之不足。精血耗损，则润肠之力减弱；阳气不足，则无以下气通便，故常见便秘之症。
此外，老年人的生活习惯也容易诱发便秘。老年人往往缺乏运动，长期久坐久卧则大肠运动减弱，排便能力下降；老年人饮食减少，甚至因为担心摄入胆固醇过多，而长期素食导致肠道失润；而有些老人情感孤独郁闷、情绪不畅，会造成肝失疏泄，脾胃气机升降失常，这些都是诱发便秘的原因。
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记者：老年人便秘应如何治疗？
倪博士：临床上有些医师给患者使用大黄、番泻叶等苦寒泻下之药，或含有泻药成分的所谓“润肠茶”，其结果不但大便不下，反而伤及阴血阳气，或者虽可得一时之快，却可致多年之疾。这主要是因为大黄、番泻叶等都属于攻下之品，长期服用则伤津耗气，而人的津液随着年龄增长会越来越干涸，中气越来越虚衰，因而愈攻则大肠津液亏损愈甚。所以，治疗老年人便秘绝不能贪图短效，而应该：
首先树立一个正确的认识，即治疗老年人便秘，不能依靠药物排便，而是应把帮助大肠重新建立正常的排便功能作为治疗的目的，由此不能急于一时之效。
其次，在配合药物治疗的同时，还要养成良好的排便习惯，如每日定时如厕、排便时不阅读书籍报纸或分心其他事情，如厕时间控制在5分钟之内等等。
此外，还要坚持适当运动，保持乐观开朗的心态。
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记者：老年便秘朋友还应注意哪些事项？
倪博士：首先，老年人要重视便秘的治疗。大便是人体排出废物的主要途径，如果长期便秘，必然导致体内“垃圾”堆积，久而久之对身体必然带来不利的影响。
另外，要对消化道癌肿保持一定的警惕性。因为消化系统疾病在老年患者死亡病因中占第二位，而在消化系统致死病因中则以癌症占首位。常见有胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌等。平时应注意这些癌肿的早期征兆，如伴随进食梗噎感，胃病规律性疼痛突然改变，顽固性便秘，或便秘、腹泻交替持续存在，黄疸等。一旦出现上述表现，应及时作进一步检查、治疗。
记者：有便秘的老年人在饮食上应注意什么？
倪博士：通过食疗来缓解和治疗便秘是值得提倡的方法。老年人要经常吃一些富含纤维的水果、蔬菜，如雪梨、香蕉、生萝卜、芹菜、韭菜等，都有帮助通便的效果。同时，老年人的饮食要保证一定量脂肪的摄取，不能因噎废食，谈“脂”色变。 (图片为本刊资料)
专家简介
中医学博士后倪力强，曾师承辽宁中医药大学周学文教授与上海中医药大学王庆其教授。现为中国中医药学会脾胃病专业委员会副秘书长、上海中医药大学副教授、中国科学院上海生命科学研究院副研究员。擅长中西医结合诊治慢性消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管返流病、肠易激综合征等。, http://www.100md.com(王玥华)