让生命不再颤抖(2)
【?帕金森的治疗药物 】目前临床上用来治疗帕金森的药物包括拟多巴胺类药和中枢胆碱受体阻断药。研究已经发现,这两类药物合用可增强疗效。在正常情况下,多巴胺和乙酰胆碱两种神经递质相互对抗,处于动态平衡状态。帕金森患者由于中脑黑质致密部病变,多巴胺合成减少,脑内多巴胺浓度水平低,使多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势,表现为神经系统功能失调。拟多巴胺类药能够提高脑内多巴胺浓度,延缓多巴胺的分解代谢,提高身体对于多巴胺的敏感性,从而改善患者的运动和认知功能障碍等症状。常用的药物包括左旋多巴、多巴胺脱羧酶抑制药、多巴胺受体激动药、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚氧位甲基转移酶抑制药、金刚烷胺等。中枢胆碱受体阻断药则是通过抑制乙酰胆碱,恢复纹状体多巴胺能神经与胆碱能神经之间的平衡,一般以苯海索为代表药物。
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复方左旋多巴左旋多巴是目前治疗帕金森的一线药物。左旋多巴在脑内通过脱羧酶转化为多巴胺,补充纹状体多巴胺的不足,使纹状体内多巴胺与乙酰胆碱的比例失衡得到改善,从而发挥治疗帕金森的作用。但长期使用左旋多巴会带来明显的不良反应和药效减退 ......
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