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个性化护理结合心理干预对老年高血压患者的影响评价
【摘要】目的：观察个性化护理结合心理干预对老年高血压患者的影响。方法：选定在本院接受治疗指导的老年高血压患者84例，研究时段自2017年1月至2018年11月，分组原则以护理干预方式差异性为主，分对照组(42例，常规护理)、试验组(42例，个性化护理结合心理干预)，对患者资料进行回顾性分析，比较护理效果和心理健康状态。结果：试验组护理总有效率(92.86%)显著较对照组(76.19%)高，P<0.05，符合统计学差异评估标准;试验组护理前1周积极心理健康量表( MHC-SF)评分与对照组相比存在差异，但P>0.05，不符合统计学差异评估标准，护理干预4周后两组上述评分均升高，且试验组较对照组高，P<0.05，符合统计学差异评估标准。结论：在老年高血压患者护理中，个性化护理结合心理干预护理利于改善患者心理状态，值得借鉴。
【关键词】心理干预;个性化护理;老年高血压;心理健康状态
【中图分类号】R473.5
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0013-02
高血压临床较为常见，以老年患者居多，病程较长，严重影响患者生活质量，由于长期受疾病影响，患者多伴有焦虑、抑郁情况，心理健康状况不佳，而心理行为因素对高血压病情影响较大，为了保证老年患者病情稳定，临床应结合患者具体情况，开展有效的护理指导工作，在具体指导中应尊重患者个性化特征，重点改善患者心理健康状况，进而提高患者生活质量[1]。鉴于上述研究背景，本文选定老年高血压患者作为研究样本，探究不同护理干预措施对患者的影响，旨在为患者提供科学有效的护理服务，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选定在本院接受治疗指导的老年高血压患者84例，研究时段自2017年1月至2018年11月，分组原则以护理干预方式差异性为主，分对照组(例数=42)、试验组(例数=42)。对照组男28例，女13例，年龄58-81岁，平均(69.63±3.41)岁，病程10-28年，平均(19.13±2.41)年;试验组男27例，女14例，年龄59-81岁，平均(67.21+ 3.66)岁，病程11-28年，平均(19.67±2.55)年。两组患者一般资料组间存在差异，但P>0.05，不符合统计学差异评估标准，可比较。
1.2 护理方法
对照组进行常规护理，护理人员了解患者生活习惯，对其生活习惯中不良方面进行指导，强化健康教育工作;试验组在上述基础上进行个性化护理联合心理干预，具体措施如下：个性化护理，护理人员为患者创建健康档案，整理收集患者基本资料，定期对患者进行电话随访，了解患者饮食情况、生活习惯和血压变化情况，更新健康档案，并针对患者具体情况给予指导，要求患者根据自身情况合理控制钠盐摄入量，每天做好记录，养成良好的饮食习惯，并调整饮食结构，做到荤素搭配，对患者饮食结构进行系统评估，指出其中存在的不足指出，改变常规护理仅单纯指出不利于病情的食物，而是进行系统监督;积极心理疏导，调动患者积极性，护理人员对患者性格特征进行分析，结合老年患者普遍情况，对患者进行心理疏导，在此过程中可采取“榜样带动”模式，确定患者身边病情控制稳定、性乐观且积极向上病友，组织患者与病友交流，让病友传授调节情绪的心得方法，同时鼓励患者进行自我暗示，经常对自己说“我很棒”“我很快乐”;同时引导患者养成记录生活点滴的习惯，以此感受生活的美好，可采取“三件好事”方法，嘱托患者睡前记录每天发生的让自己开心或感到美好的事情，根据患者自身情况进行筛选，每天记录三件，由家属监督，每周日与家人分享，以此帮助患者感受到生活中的细微美好
1.3 观察指标
护理效果比较，评估标准：患者血压水平稳定，有效：护理干预后血压水平波动幅度减轻;无效：未达到上述标准，总有效率为前两者占比之和[2];心理健康状态评估，使用心理健康连续体量表( MHC- SF)，包括心理幸福感、情绪幸福感和社会幸福感，共14个条目，总分为60分，分值越高提示心理健康状态越佳。
1.4 统计学处理
数据处理使用SPSS24.0软件，分计数资料、计量资料，前者表示形式为[n/(%)]，通过分析，值进行检验，后者表现形式为(x土s)，通过分析t值检验，以P<0.05为统计学差异评估标准。
2 结果
2.1 护理效果
试验组护理总有效率(92.86%)显著较对照组(76.19%)高，P<0.05，符合统计学差异评估标准，详见表1。
2.2 心理健康状态
试验组护理前1周MHC-SF评分与对照组相比存在差异，但P>0.05，不符合统计学差异评估标准，护理干预4周后两组上述评分均升高，且试验组较对照组高，P<0.05，符合统计学差异评估标准，详见表2。
3 讨论
高血压是一种常见慢性疾病，目前我国发病率较高，且多发于老年群体中，此疾病病程较长，患者发病后需终身用药，日常行为习惯受限，严重影响其生活质量，很多患者出现明显的精神状态不佳情况，影响患者日常行為，甚至干扰疾病恢复，因此应采取有效的护理干预措施。
本次研究结果显示，试验组护理效果和护理后心理健康状态均优于对照组，具体原因分析如下：个性化护理以患者个体差异性为指导，结合患者基本情况进行护理干预，旨在提高护理工作针对性，心理干预以调节患者负性情绪为主要目的，通过改变患者情绪状态促进病情恢复，兼顾患者身心健康。针对老年高血压患者，在上述护理工作开展中充分结合老年患者存在的基本情况，对患者饮食习惯和生活习惯进行评估，指导患者合理饮食，重点评估其饮食结构合理性。
综上，在老年高血压患者护理中，个性化护理结合心理干预可保证患者心理健康，值得借鉴。
参考文献
[1]王璐，万云高，徐艳，等心理结合健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响[J]检验医学与临床，2016，13(19)：2787-2789(肖永秀)