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编号:13553848
床旁肺部超声对急性呼吸衰竭病因的诊断价值
http://www.100md.com 2019年5月1日 《健康之友》 20195
     【摘要】目的:探究床旁肺部超声对急性呼吸衰竭病因的诊断价值。方法:本文将来我院诊治的急性呼吸衰竭患者作为研究对象,选取2017年10月至2018年10月来我院诊治的100例患者纳入组别,将以上患者分为两组开展治疗,对照组采用常规的方法进行应用,观察组则对床旁肺部超声方法进行应用,将两组患者的治疗效果进行比较。方法:观察组患者的诊断时间优于对照组,诊断准确率也优于对照组.以上指标均具有统计学意义。结论:床旁肺部超声诊断对急性呼吸衰竭患者的效果十分显著,能够有效的提升诊断正确率,并且缩短诊断时间,在今后的临床过程中应该加强这一方法的应用。

    【关键词】床旁肺部超声;急性呼吸衰竭;诊断价值

    【中图分类号】R445

    【文献标识码】A

    【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0053-02

    急性呼吸衰竭是当前较为危重的疾病之一,若不及时进行有效的治疗会导致患者的死亡,并且也直接影响着患者的预后,呼吸衰竭患者在入院后难以与医生交流自身存在的病史,因此诊断过程中也存在着较多的困难,传统过程中对胸部X线检测方法进行应用,但效果不是十分显著,并且检查过程中需要搬动患者,更容易产生危险[1-2]。近年来随着医学方面的不断发展,床旁肺部超声方法进一步广泛化,本文结合该方法的诊断效果展开探究,目的在于找出最为有效的诊断方法进行应用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文将来我院诊治的急性呼吸衰竭患者作为研究对象,选取2017年10月至2018年10月来我院诊治的100例患者纳入组别,根据随机数字表方法将患者随机分为两组,分别为对照组以及观察组,每组均有50例患者,对照组中男性27例,女性23例,患者的年龄在23岁至78岁之间,平均年龄( 57.43±3.43)岁,患者动脉血氧分压在60mmHg以下,观察组中男性25例,女性25例,患者的年龄在24岁至79岁之间,平均年龄( 56.13±3.49)岁,患者动脉血氧分压在60mmHg以下。两组患者的情况不存在显著差异。以上患者纳入组别前应确定患者不患有皮下气肿,患者在急诊进行治疗过程中能够积极配合,患者不存在肺部肿瘤并且患者不存在严重创伤。满足以上条件就可以将患者的档案进行建立。

    1.2 方法

    对照组患者开展常规的抢救,主治医生对患者开展以下临床诊疗:询问病史;胸部X线;心电图;血常规;动脉血气以及肌钙蛋白T检查等,将患者的情况进行记录,并结合患者的实际情况开展治疗。

    观察组患者开展肺部超声检查,采用西门子ACUSON Cyrerss超声系统进行应用,对患者开展诊断,将诊断结果进行记录。让医生结合两组患者的检查情况对检查结果进行分析,比较两组患者的诊断正确率以及确诊时间。

    1.3 观察指标

    记录两组患者的诊断正确率以及诊断时间,将以上指标进行对比。

    1.4 统计学意义

    采用SPSS19.0统计学软件进行应用,计数资料以(x±s)表示。组间比较用t检验。以四格表法评估参数的诊断价值。以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    以上患者入院后对照组中21例患者为哮喘,12例患者患有肺炎,10例患者为急性肺水肿,2例患者肺栓塞,其余5例患者为气胸。观察组中19例患者为哮喘,11例患者为肺炎,11例患者为急性肺水肿,3例患者为肺栓塞,其余6例患者为气胸。无显著差异。

    对比两组患者的诊断正确率与诊断时间。对照组患者诊断时间为55.42±6.13分钟,观察组为21.35±5.18分钟,对照组患者诊断正确率为76%,观察组患者诊断正确率为88%,观察组情况明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义。

    并且床旁肺部超声方法对急性呼吸衰竭的诊断正确率、特异性以及敏感性均较高,效果优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义。

    3 结论

    急性呼吸衰竭在治疗过程中需要医生快速的找到病因,对医生来讲存在较大的难度,当前对患者开展胸部X线以及CT影响学检查是最为常用的方法,但该方法在检查过程中需要让患者来回移动,更容易造成危险,并且对心肺疾病患者的诊断敏感性以及特异性较低[3-5]。床旁肺部超声是当前推出的一种全新的诊断方法,该方法不仅不会对患者造成伤害,治疗时间短,并且治疗的准确率较高,该方法在当前的检测过程中应用十分广泛。随着当前急性呼吸衰竭患者数量的进一步增多,需要我们加强对这一疾病检测方法的重视程度,加强对肺部床旁超声检测方法的应用,从而更好的对患者进行诊断,选取更加合理的治疗方法进行应用,帮助患者开展进一步的治疗。

    参考文献

    [1]施昆梅床旁肺部超声对急性呼吸衰竭病因的诊断价值分析[J]临床合理用药杂志,2018. 11 (10):137-138.

    [2]陆永杨床旁心肺整合超声在指导心肺衰竭患儿诊治中的应用分析[J].臨床医学研究与实践,2017.2(6):120-121

    [3]李欣,张青,孙建华等ICU护士应用肺部超声筛查呼吸困难的可行性研究[J].中国实用护理杂志,2018,34(21):1651-1655.

    [4]吕立文,唐宇涛,裴明毓等.急性呼吸衰竭患者诊断中床旁超声的运用价值[J]中外医学研究,2017,15(19): 56-58

    [5]田国栋,李茂琴,王晓猛等重症超声对ICU急性呼吸衰竭病因的鉴别诊断价值[J]徐州医科大学学报,2018,38 (2): 124-128, http://www.100md.com(刘圆圆 李晓红 温健文)


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