【摘要】近些年来，国家对医保结构进行调整，开始实施大范围的医保调整措施。这些措施的实施，有效的解决了患者看病难、看病贵的问题，使普通人也看得起病。但是同时，也出现一些医保违规行为。针对这种现象，本文通过对医保违规行为的分析，提出针对性的管理措施，希望给医保管理提供一点建议。

    【关键词】医保管理工作;医保违规行为;管理措施

    【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)08-0098-02

    随着社会经济的不断发展，国家综合实力的不断提高，我国开始对一些关系国计民生的领域进行投入。医保制度就是其中一项。医保工作和制度是关系国家稳定，社会发展的大事，对其进行管理，是一项重要的任务。医疗保险的稳定，是保证社会保障体系顺利发展的重要内容。因此，必须对医疗保险和医疗工作进行有效的管理。医院对医保管理工作的重视，是带动医院医疗事业不断发展的重要举措。

    1医保管理中存在的违规行为

    根据权威调查显示，在近几年的医保管理资料核查中，对医保问题进行筛选，可以看出，不合规的医保问题主要有：医疗病例填写不完整，用药不合理，出院诊断资料和手续不全，医患协议书没有签或者填写不完整，单病种报销超额，自费比例超标等 ......