【摘要】本文对出院诊断填写上常见的一些问题进行了分析，并对这些问题造成的编码困难进行了讨论，对如何提高医院疾病编码的准确性、规范性提出了几点对策和建议，希望能够为编码工作的开展提供一些参考。

    【关键词】诊断;编码;ICD-10

    【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0288-02

    引言

    疾病分类是指在一定规则的基础上，根据疾病的特征对其进行类别的划分。疾病分类编码工作对于医疗行业的发展有着非常重要的意义，能够使医疗行为的规范性得到明显提高，保障医疗信息的准确性，并为相关的医疗信息查询、分析提供便利。例如，我国的医疗保险制度需要根据患者疾病种类来决定报销金额，准确的疾病分类编码能够有效的为患者、医院的利益提供保障。当前国际上通用的疾病分类编码标准为ICD-10，然而由于当前多数医师对于编码工作的认识不到位，导致其在诊断书写上存在着不规范、不准确、随意性大的情况，给编码工作造成了较多的困难。

    1出院诊断填写缺陷及对编码的影响

    当前在患者出院诊断填写上的缺陷及其对编码工作的影响主要体现在以下几个方面。

    1.1出院诊断书写不详尽

    在医生对患者的疾病进行诊断时 ......