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编号:13532883
生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用
http://www.100md.com 2019年10月1日 《健康之友》 201910
     【摘 要】目的:探讨肾上腺皮质疾病诊断中运用生化检验的临床效果。方法:选择2018年6月-2019年1月期间我院收治的70例肾上腺皮质疾病患者为研究对象,随机将其分为两组,其中对照组行常规检验,而观察组则运用生化检验,比较两组诊断结果。结果:与对照组相比,观察组的检验有效率高,组间比较差异明显(P<0.05)。结论:通过将生化检验运用在肾上腺皮质疾病诊断中可以提高检验有效率。

    【关键词】肾上腺皮质疾病、生化检验、临床价值

    【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0090-01

    腎上腺皮质疾病是比较常见的一种疾病,中年人为该病的高发人群,并且与男性相比,女性具有较高的发病率,以尿潴留、免疫系统障碍以及高血压等症状为主要表现,若治疗不及时,可出现诸多并发症如恶性肿瘤、不孕不育等,严重影响患者身心健康[1]。所以早发现、早诊断对改善患者预后有着极其重要的意义。因此,本文对生化检验诊断肾上腺皮质疾病的临床价值进行了探讨,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    随机将我院2018年6月-2019年1月期间收治的肾上腺皮质疾病患者70例分为两组,每组35例。对照组病程1-6年,平均(3.4±1.2)年,年龄22-53岁,平均(37.2±10.5)岁,其中20例为女性、15例为男性;观察组病程1-7年,平均(3.6±1.3)年,年龄24-55岁,平均(37.4±10.6)岁,其中22例为女性、13例为男性。两组患者的病程、年龄等资料无可比性(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1对照组

    对照组行常规检验,即采集静脉血后,对患者的血糖(GLU)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、氯(CI)、磷(P)、钠(Na)、钙(Ca)以及钾(K)等。

    1.2.2观察组

    观察组则采用生化检验,具体如下:①检测血浆醛固酮(ALD)。运用化学发光法检测,由于ALD与输入液体、体位以及时间有关,若输入大量盐水或服用药物,会降低ALD水平,其正常值为36-830pmol/L;②24h尿17-羚皮质类固醇(24h尿17-OHCS)。测定采用Proter-Silber比色测定法,其正常值为22-83μmol/L,对于继发性或原发性肾上腺皮质者,其24h尿17-OHCS水平降低;而对于肥胖者,其24h尿17-OCHS水平则明显升高;③24h尿ALD检测,方法与上述一致。

    1.3疗效判定标准

    评价效果:①显效。检测结果符合临床实际诊断结果;②有效。检测结果基本符合临床诊断;③无效。检测结果不符合临床诊断结果。

    1.4统计学分析

    本次数据由SPSS20.0软件分析,其中计数资料由百分率(%)表示,组间比较行X2检验,以P<0.05表示有差异。

    2 结果

    两组均顺利完成检测,相比较对照组而言,观察组的检验有效率高,组间比较有统计学意义(P<0.05),见表1。

    3 讨论

    近年来,由于受到诸多因素的影响,肾上腺皮质疾病在我国的发病率呈现出明显的上升趋势,并且发病人群趋于年轻化,不仅危害患者健康,还降低了患者的生活质量。通常情况下,肾上腺皮质疾病患者发病早期,不会出现明显症状,并且临床表现缺乏特异性,容易被患者忽视,增加了诊断的难度,再加上常规检验具有一定的局限性,所以漏诊或误诊率较高[2]。醛固酮作为一种固醇类的激素,可以促进肾脏对离子和水分子的再吸收,并且有研究发现,心功能衰竭、肾功能衰竭、假性醛固酮增多症以及原发性醛固酮增多症等疾病都会增加醛固酮含量[3]。同时,醛固酮作为调节人体血容量的一种激素,可以对肾脏对钠离子的重吸收进行调节,使水盐维持平衡,并且增加醛固酮分泌还能升高钠离子水平,从而导致水重吸收增加[4]。

    综上所述,临床上在诊断肾上腺皮质疾病时,通过行生化检验,不仅具有检验项目少、操作简单等优点,还能提高检验有效率,为治疗和判断患者预后提供有效依据,值得推广。

    参考文献

    [1] 王宏伟. 探索生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值[J]. 中国医药指南,2017,15(26):121.

    [2] 慕博斌,肖振清. 生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(73):152+154.

    [3] 王麒,赵春香. 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床应用价值研究[J]. 山西医药杂志,2018,47(22):2728-2729.

    [4] 王深婧. 探讨进行特殊生化检验在诊断肾上腺皮质疾病中的临床价值[J]. 当代医药论丛,2015,13(23):50-51., 百拇医药(郁淼 张莉)