基于电子病历的病案质量实时控制实践
电子病历、病案质量、实时控制实践
【摘 要】当今时代是一个飞速发展得时代,互联网技术的应用使得电子病历系统在医学界得到应用。区别于传统病历,电子病历的保存时效较长并且安全性较高。而如何充分利用电子病历加强病案质量管理,提高病案质量水平已经成为当下医院电子病历的病案质量管理中重点解决的问题。本文则基于电子病历的病案质量实时控制在医院诸多病历案件中进行实践。利用电子病历系统优势,进行流程管理并统一标准,可以大大提高医院的工作效率。【关键词】电子病历、病案质量、实时控制实践
【中图分类号】R319 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0141-01
1 构建医疗质量在线实时控制系统
1.1建立以电子病历为核心的信息共享系统
1.1.1建立信息共享系统
医院病历管理系统面临着巨大的改革,传统病历管理模式已经不适应时代发展的根本需求。近年来,据统计数据我们可以看到我国医院的临床患者数量不断上升,而病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。而传统纸质版的病历特别容易丢失,对医院的后期规范化管理不利,为此医院建立起了以电子病历为核心的信息共享系统。帮助医院实现了对病案质量实时控制的监管,电子病历系统的出现可以促使医院实现门诊、急诊和病区全面覆盖 ......
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