探讨逍遥散配合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调的临床疗效
【摘 要】目的：探讨逍遥散配合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调的临床疗效。方法：随机将2018年2月～2019年2月我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者分为两组，对照组(n=30)给予西药治疗，观察组(n=30)给予逍遥散与针灸联合治疗，观察两组临床效果。结果：观察组有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：逍遥散配合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调可有效改善患者临床症状，临床效果显著，值得临床推广。
【关键词】逍遥散;针灸;肝郁脾虚;月经不调
【中图分类号】R271.111 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0278-02
月经不调是女性高发妇科疾病，患病后患者月经周期提前，月经量、颜色均出现异常，引起全身不适，严重影响女性身体健康。本研究观察2018年2月～2019年2月我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者发现，逍遥散配合针灸治疗临床效果理想，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月～2019年2月我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者，所有患者分泌物检查、B超检查结果均符合《实用妇科内分泌学》[1]和中医病证肝郁脾虚型月经不调相关诊断标准符合，血块增多、经色暗红、乳房胀痛、神疲食少、头晕目眩、两胁胀痛;排除肝肾疾病、心脑血管疾病、内分泌疾病、精神疾病、生殖系统器质性病变疾病;患者及家属均知悉研究详细内容，自愿参与并已在知情同意书上签字;随机将60例患者分为两组，每组各30例;对照组年龄18～53岁，平均年龄(35.5±4.2)岁;病程1～4年，平均病程(2.5±0.8)年;观察组年龄19～50岁，平均年龄(34.5±4.0)岁;病程1～3年，平均病程(2.2±1.2)年;两组患者一般资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予雌二醇环丙孕酮片(生产企业：拜耳医药保健有限公司;国药准字：J20130006)，1片/天，从经期结束后第5天口服用药，21天/疗程，连续治疗3疗程;观察组给予逍遥散与针灸联合治疗，逍遥散药方为白术9g，甘草4.5g、茯苓9g，生姜6g，白芍9g，薄荷6g，柴胡9g，當归9g;肝郁气滞者加陈皮、郁金、香附;肝郁化火者加栀子、丹皮;血虚者增加熟地，加水煎煮，每天1剂，分早晚2次服用;采取平补平泻法对患者进行针灸，穴位为中极、血海、三阴交、内关、肝俞、地机、气海、太冲、关元、期门，1～2次/天，30min/次。
1.3观察指标
显效：患者临床症状完全消失，性激素水平、月经量恢复正常，月经周期规律，半年内未发现延后、提前情况;有效：患者临床症状明显改善，性激素水平、月经量、月经周期接近正常;无效：患者临床症状、性激素水平、月经量、月经周期无改变;有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差(±s)表示计量资料;以(%)比较行χ2检验表示计数资料，P<0.05时提示差异有统计学意义。
2 结果
对照组(30例)：17例为显效，6例为有效，7例为无效，有效率为76.67%;观察组(30例)：24例为显效，4例为有效，2例为无效，有效率为93.33%;观察组有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(X2=10.8845，P<0.05)。
3 讨论
月经不调也常被成为月经失调，为高发妇科疾病，患者经量出现异常，周期紊乱，如不及时采取治疗措施还可能引起贫血、痛经、头晕、妇科炎症、子宫内膜肌瘤增生，严重者甚至出现不孕不育。中医将月经不调划分为“经期延长”“月经过多”“月经先后不定期”范畴，患者多因肝气不舒、饮食不节、七情所伤、肾气不足、过度疲劳等因素所致，由于月经与经络、天癸、脏腑、气血等因素有关，一旦月经失调，脏腑功能及气血也会受到相应影响，因此，中医在月经不调治疗中主要以和血、疏肝、调经、理气为主[2]。《太平惠民和剂局方》中逍遥散中柴胡具有清热疏肝效果，白芍、当归具有养血敛阴、和血、柔肝缓急功效，白术、甘草、茯苓具有疏肝、补益脾气、生化气血功效，薄荷和柴胡合用可起到疏肝气作用。结合针灸进行治疗，可达到调和气血、疏通经络，对肾、肝、脾脏腑均有良好调理作用，达到养血调经目的[3]。本研究观察我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者临床资料发现，观察组有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步证明，逍遥散与针灸联合在肝郁脾虚型月经不调中治疗优势显著。
综上所述，逍遥散配合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调可有效改善患者临床症状，临床效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 甘地，包永欣，甘子义等.逍遥散加减联合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调[J].临床军医杂志，2017，45(4)：401-404.
[2] 杨洋，李晓飞，潘建涛等.逍遥散配合针灸治疗月经不调36例[J].光明中医，2019，34(5)：740-741.
[3] 罗婷，许明辉.俞募配穴法联合逍遥散治疗月经不调50例[J].中国中医药现代远程教育，2017，15(7)：113-114., 百拇医药(李仕珍)
【关键词】逍遥散;针灸;肝郁脾虚;月经不调
【中图分类号】R271.111 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)10-0278-02
月经不调是女性高发妇科疾病，患病后患者月经周期提前，月经量、颜色均出现异常，引起全身不适，严重影响女性身体健康。本研究观察2018年2月～2019年2月我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者发现，逍遥散配合针灸治疗临床效果理想，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月～2019年2月我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者，所有患者分泌物检查、B超检查结果均符合《实用妇科内分泌学》[1]和中医病证肝郁脾虚型月经不调相关诊断标准符合，血块增多、经色暗红、乳房胀痛、神疲食少、头晕目眩、两胁胀痛;排除肝肾疾病、心脑血管疾病、内分泌疾病、精神疾病、生殖系统器质性病变疾病;患者及家属均知悉研究详细内容，自愿参与并已在知情同意书上签字;随机将60例患者分为两组，每组各30例;对照组年龄18～53岁，平均年龄(35.5±4.2)岁;病程1～4年，平均病程(2.5±0.8)年;观察组年龄19～50岁，平均年龄(34.5±4.0)岁;病程1～3年，平均病程(2.2±1.2)年;两组患者一般资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予雌二醇环丙孕酮片(生产企业：拜耳医药保健有限公司;国药准字：J20130006)，1片/天，从经期结束后第5天口服用药，21天/疗程，连续治疗3疗程;观察组给予逍遥散与针灸联合治疗，逍遥散药方为白术9g，甘草4.5g、茯苓9g，生姜6g，白芍9g，薄荷6g，柴胡9g，當归9g;肝郁气滞者加陈皮、郁金、香附;肝郁化火者加栀子、丹皮;血虚者增加熟地，加水煎煮，每天1剂，分早晚2次服用;采取平补平泻法对患者进行针灸，穴位为中极、血海、三阴交、内关、肝俞、地机、气海、太冲、关元、期门，1～2次/天，30min/次。
1.3观察指标
显效：患者临床症状完全消失，性激素水平、月经量恢复正常，月经周期规律，半年内未发现延后、提前情况;有效：患者临床症状明显改善，性激素水平、月经量、月经周期接近正常;无效：患者临床症状、性激素水平、月经量、月经周期无改变;有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差(±s)表示计量资料;以(%)比较行χ2检验表示计数资料，P<0.05时提示差异有统计学意义。
2 结果
对照组(30例)：17例为显效，6例为有效，7例为无效，有效率为76.67%;观察组(30例)：24例为显效，4例为有效，2例为无效，有效率为93.33%;观察组有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(X2=10.8845，P<0.05)。
3 讨论
月经不调也常被成为月经失调，为高发妇科疾病，患者经量出现异常，周期紊乱，如不及时采取治疗措施还可能引起贫血、痛经、头晕、妇科炎症、子宫内膜肌瘤增生，严重者甚至出现不孕不育。中医将月经不调划分为“经期延长”“月经过多”“月经先后不定期”范畴，患者多因肝气不舒、饮食不节、七情所伤、肾气不足、过度疲劳等因素所致，由于月经与经络、天癸、脏腑、气血等因素有关，一旦月经失调，脏腑功能及气血也会受到相应影响，因此，中医在月经不调治疗中主要以和血、疏肝、调经、理气为主[2]。《太平惠民和剂局方》中逍遥散中柴胡具有清热疏肝效果，白芍、当归具有养血敛阴、和血、柔肝缓急功效，白术、甘草、茯苓具有疏肝、补益脾气、生化气血功效，薄荷和柴胡合用可起到疏肝气作用。结合针灸进行治疗，可达到调和气血、疏通经络，对肾、肝、脾脏腑均有良好调理作用，达到养血调经目的[3]。本研究观察我院收治的60例肝郁脾虚型月经不调患者临床资料发现，观察组有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。进一步证明，逍遥散与针灸联合在肝郁脾虚型月经不调中治疗优势显著。
综上所述，逍遥散配合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调可有效改善患者临床症状，临床效果显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 甘地，包永欣，甘子义等.逍遥散加减联合针灸治疗肝郁脾虚型月经不调[J].临床军医杂志，2017，45(4)：401-404.
[2] 杨洋，李晓飞，潘建涛等.逍遥散配合针灸治疗月经不调36例[J].光明中医，2019，34(5)：740-741.
[3] 罗婷，许明辉.俞募配穴法联合逍遥散治疗月经不调50例[J].中国中医药现代远程教育，2017，15(7)：113-114., 百拇医药(李仕珍)
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