李新平 毕 超

    (首都医科大学密云教学医院/超声科 北京 101500)

    在临床中胎儿心血管畸形属于一种常见先天性心血管系统病变，一般分为简单型、复杂型，其中简单型在分娩后通过手术或者药物治疗大部分能够逐步痊愈，所致影响相对比较小；复杂型大部分无有效治疗方式，且缺陷情况伴随患儿终身，对其生活质量可产生严重影响，情况危急时还可威胁到生命安全[1-2]。有报道研究表示，胎儿心血管畸形的发生和辐射放射物质、遗传因素、毒物、病毒感染以及药物等存在着密切关系，如果存在上述这些因素很容易造成胚胎在母体内发育出现异常，继而引起心血管畸形[3-4]。针对这种情况，为降低畸形胎儿出生率，确保胎儿的正常发育，提高分娩质量，在产前对孕产妇有效的检查诊断非常重要[5]。本次研究笔者就超声心动图产前诊断胎儿心血管畸形的临床进行观察分析。

    1 资料与方法

    1.1基本资料

    所选择的对象均为2019年1月至2021年7月期间收治的孕产妇，共500例，其中年龄最低的21岁，最高的42岁，平均年龄30.12±1.34岁。孕产妇诟在19-41周之间，平均孕周27.39±1.54周。本次研究已经通过医院伦理委员会审批，全部孕产妇均在自愿的前提下表示愿意配合完成研究，无交流沟通障碍，依从性好，临床资料完整。排除以下案例：孕周低于18周孕产妇；依从性较差者；存在严重精神疾病和神经系统疾病患者；不可正常沟通交流者；伴有严重器质性疾病和心血管疾病者。

    1.2方法

    所有孕产妇均实施超声心动图检查，设备类型为IU22，飞利浦，philip彩色多普勒超声诊断仪，其中探头频率在2-5MHz之间。孕产妇进入到检查室以后，嘱咐其仰卧在检查床上，并将相关注意事项及时告诉孕产妇，就产前诊断知情同意书进行宣教，告诉孕产妇胎动、胎位等相关因素可能产生的影响，嘱咐其按照要求配合操作者完成检查诊断工作。测量孕产妇的羊水指数情况、胎儿头围、小脑横径、胎儿脐动脉血流参数、股骨长度、肱骨长度、胎儿双顶径等，通过仪器设备计算获得胎儿孕周 ......