周志涛

    (淄博市桓台县妇幼保健院 山东 淄博 256400)

    医疗水平的不断提高，促使胸腔镜治疗技术得到了快速的进步和完善。随着病人对治疗切开美化效果的不断提高，对临床医师手术治疗方法提出了新的要求，因此胸腔镜微创手术具有较大的发展空间。胸外科医师主要将其应用于自发性气胸手术治疗中，大部分病人经过胸腔镜手术治疗后使病症得到控制和康复，同时有关人员在术后随访中发现单孔手术治疗后自发性气胸反复性显著降低[1]。因此胸腔镜手术治疗方式替代了早期的开放手术治疗方式，对病人进行胸腔镜手术治疗，使病人术后的疼痛感受、并发症的发生几率得到显著的降低，促进了病人康复速度。由于其在治疗过程中具有切开小、疼痛感小、美容效果较好等优势，其获得了的高度认可。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    将2020年3月到2021年1月到我院进行诊治的自发性气胸作为本次研究的目标，此期间病人共有98名，将该些病人给予平均分组，即观察组、对照组，组间人数为49名。对观察组49名病人实施单孔胸腔镜的治疗方式，对照组49名病人使用双孔胸腔镜的治疗方式。观察组病人中有35名男性患者，14名女性病人，病人年龄在18-65岁之间，存在右侧气胸人数有30名，左侧气胸人数为19名.对照组49名病人中，男性病人有40名，女性病人有9名，病人年龄在20-63岁之间，具有右侧气胸病人为39名，左侧气胸病人有5名。

    1.2 方法

    1.2.1麻醉和体位

    对两组病人使用双腔气管插管，麻醉师负责对进行静脉吸入复合全身麻醉术过程中单肺通气保证病人肺萎缩情况，对病人血氧饱和度以及生命指征进行严密监测。病人保持健侧九十度卧位，将病人腋下给予垫高，促使肋间隙变宽，病人侧体上肢保持上前方抬高姿势同时将腋窝给予充分显露，便于手术相关操作进行。

    1.2.2手术操作步骤

    观察组病人单孔胸腔镜下肺大疱切除术操作具体步骤：选择切口：将病人第四肋间腋前线和腋中线中心处作为手术的切口点 ......