赵广永 闫丽娟 刘 泉

    (1 泰安市中心医院/胸部与食管外科 山东 泰安 271000 2 泰安市中心医院/重症医学科 山东 泰安 271000)

    创伤性湿肺(Traumatic Wet Lung，TWL)概念是于1945年由Burford通过对尸体的肺病病变进行观察后所提，指的是因为创伤导致的急进性呼吸衰竭，肺部明显特征是大面积肺内小血管损伤及通透性提升，最终出现弥漫性肺水肿及肺泡萎缩，病人临床症状多为无法改善的低氧血症及进行性严重呼吸窘迫。创伤性湿肺属于普遍型肺实质性损伤，多数是因为猛烈钝性伤害导致，比方大力碰撞、高空坠落、挤压或者车祸等情况[1]。胸部钝性损伤产生几率可能超过50%，但通常因为对疾病认识不够、诊断技术敏感性低或者受到外伤干扰导致被忽略等。而高流量氧疗属于较为传统的氧疗方式，因为初期没有使湿化及温化情况得到有效解决，所以没有获得广泛推广。跟随此类问题的有效处理，同时该方式具有简单易操作的优点，因此在当前阶段获得广泛应用，但因为造价太高等原因，仅能在医院内使用，家庭推广尚有待商榷。文章主要针对高流量氧疗治疗效果进行阐述，以期能够在高流量氧疗临床推广过程提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    首先，本院伦理委员会对于本次研究已批准、同意。将本院接收的60名创伤性湿肺病人作为这次课题研究对象，而且所有参与研究的病人均已签署相关书面协议，对于不愿参与的病人后续诊断治疗不会产生影响。

    纳入标准：①通过医生诊断均患有创伤性湿肺，并且肺部实质损伤突出，对病人创伤史加以明确；②本次研究相关流程及内容已向病人及家属告知，均同意所采用的治疗方案。

    排除标准：①病人无创伤史以及非创伤原因造成的神经源性肺部水肿；②病人伴随其他类型严重疾病 ......